尿道下裂修復(fù)術(shù)后血痂
尿道下裂修復(fù)術(shù)后血痂通常是正常現(xiàn)象，可能與手術(shù)創(chuàng)面滲血、尿液刺激或局部摩擦有關(guān)。術(shù)后血痂處理主要有保持會(huì)陰清潔、避免劇烈活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、定期復(fù)查、觀察異常癥狀等方式。
1、保持會(huì)陰清潔
術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。清洗后可用無菌紗布蘸干水分，防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。若血痂未自然脫落，禁止強(qiáng)行撕扯，以免損傷新生組織。家長需幫助兒童清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，并觀察有無紅腫滲液。
2、避免劇烈活動(dòng)
術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)減少跑跳、騎跨等動(dòng)作，防止傷口撕裂導(dǎo)致血痂增厚。兒童患者需家長監(jiān)督其活動(dòng)強(qiáng)度，可選擇靜臥或短時(shí)間散步。若血痂因活動(dòng)脫落并伴出血，需立即用無菌紗布按壓并聯(lián)系醫(yī)生。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏預(yù)防感染，或復(fù)方多粘菌素B軟膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)明顯疼痛，可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。禁止自行使用阿司匹林等影響凝血的藥物。家長需按說明書或醫(yī)囑給兒童規(guī)范用藥。
4、定期復(fù)查
術(shù)后7-10天需返院檢查血痂脫落情況，醫(yī)生會(huì)評(píng)估尿道吻合口愈合狀態(tài)。若血痂持續(xù)超過2周未脫落，或伴隨排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀，可能需專業(yè)清創(chuàng)處理。復(fù)查時(shí)家長應(yīng)詳細(xì)反饋兒童排尿頻率、尿液性狀等信息。
5、觀察異常癥狀
正常血痂呈暗紅色且逐漸縮小，若出現(xiàn)鮮紅色滲血、黃綠色分泌物或發(fā)熱，可能提示感染或裂開。兒童無法準(zhǔn)確表達(dá)不適，家長需注意其排尿哭鬧、拒食等異常行為，及時(shí)拍攝局部照片供醫(yī)生參考。
術(shù)后應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，每日飲水量保持在1000-1500毫升以稀釋尿液。飲食宜清淡，適當(dāng)增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物促進(jìn)愈合。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、泡澡等長時(shí)間浸水活動(dòng)，洗澡建議采用淋浴。若血痂脫落后發(fā)現(xiàn)尿道口狹窄或尿線變細(xì)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
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