皮膚過敏起紅疹子很癢是怎么回事
皮膚過敏起紅疹伴瘙癢可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過敏反應(yīng)或日光性皮炎引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、冷敷、避免接觸過敏原及皮膚屏障修復(fù)等方式緩解。
1、接觸性皮炎：
皮膚直接接觸過敏原如鎳金屬、染發(fā)劑或橡膠制品后，免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，常伴有灼熱感。治療需立即用清水沖洗接觸部位，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定緩解瘙癢。
2、蕁麻疹：
機(jī)體對食物如海鮮、堅果、花粉或塵螨等過敏原產(chǎn)生Ⅰ型超敏反應(yīng)，肥大細(xì)胞脫顆粒引發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。特征為24小時內(nèi)可自行消退的粉紅色風(fēng)團(tuán)，此起彼伏。建議記錄過敏日記排查誘因，使用依巴斯汀片聯(lián)合爐甘石洗劑外涂。
3、濕疹：
皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致外界刺激物滲透，誘發(fā)Th2型免疫反應(yīng)。表現(xiàn)為對稱分布的多形性皮疹，慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變?；A(chǔ)治療需減少洗澡頻率，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，急性期可短期使用糠酸莫米松乳膏。
4、藥物過敏：
青霉素類、磺胺類藥物作為半抗原與血漿蛋白結(jié)合后引發(fā)IV型變態(tài)反應(yīng)。多在用藥后7-14天出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹，嚴(yán)重者可伴發(fā)熱。需立即停用可疑藥物，靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，必要時進(jìn)行血漿置換。
5、日光性皮炎：
紫外線輻射導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA損傷，釋放炎癥介質(zhì)引發(fā)光毒性反應(yīng)。暴露部位出現(xiàn)水腫性紅斑，嚴(yán)重者形成水皰。急性期可用3%硼酸溶液濕敷，日常需嚴(yán)格使用SPF50+廣譜防曬霜，避免10：00-16：00紫外線高峰期外出。
過敏期間建議穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，減少攝入高組胺食物如腌制食品、熱帶水果。保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用無香料洗衣劑。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng)，需立即急診處理。慢性過敏患者可考慮進(jìn)行血清特異性IgE檢測明確過敏原，必要時接受脫敏治療。
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