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腦炎穿刺有沒有后遺癥

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 腦炎 后遺癥

腦炎穿刺一般不會(huì)留下后遺癥,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)頭痛、感染或腦脊液漏等并發(fā)癥。腦炎穿刺通常指腰椎穿刺,用于診斷或治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。

腰椎穿刺后常見短暫性頭痛,可能與腦脊液壓力變化有關(guān),通常平臥休息后數(shù)日內(nèi)自行緩解。部分患者穿刺部位可能出現(xiàn)輕微疼痛或淤血,一般無須特殊處理。操作過程中嚴(yán)格無菌技術(shù)可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但極少數(shù)情況下仍可能發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎。穿刺后局部壓迫不當(dāng)可能導(dǎo)致腦脊液漏,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛或體位性頭暈。

罕見情況下可能損傷神經(jīng)根導(dǎo)致下肢麻木或疼痛,多與患者術(shù)中移動(dòng)或解剖變異有關(guān)。存在凝血功能障礙或顱內(nèi)壓顯著增高時(shí),穿刺可能誘發(fā)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。操作者經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致穿刺失敗或多次穿刺,增加局部組織損傷概率。

術(shù)后應(yīng)保持平臥位6-8小時(shí)以減少低顱壓頭痛,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重活動(dòng)24小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充水分促進(jìn)腦脊液再生,穿刺部位保持干燥清潔。有凝血異常或服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

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