惡性淋巴瘤死前有何癥狀
惡性淋巴瘤終末期癥狀主要包括持續(xù)高熱、極度消瘦、多器官功能衰竭等。惡性淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，晚期患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)迅速腫大、嚴(yán)重感染、呼吸困難等癥狀。
1、持續(xù)高熱
惡性淋巴瘤終末期患者常出現(xiàn)難以控制的持續(xù)性高熱，體溫多超過(guò)39攝氏度，常規(guī)退熱藥物效果不佳。這與腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子、合并嚴(yán)重感染或腫瘤熱有關(guān)?；颊呖赡馨橛泻畱?zhàn)、大汗淋漓等表現(xiàn)，需通過(guò)物理降溫結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療緩解癥狀。
2、極度消瘦
晚期患者普遍發(fā)生惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為體重驟減超過(guò)基礎(chǔ)體重的10%，肌肉萎縮明顯。這與腫瘤消耗、代謝紊亂及進(jìn)食困難相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚彈性消失、眼眶凹陷等體征，需通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持改善癥狀。
3、多器官衰竭
腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致肝腎功能衰竭，表現(xiàn)為黃疸、少尿或無(wú)尿。心肺功能受損時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸、血氧飽和度下降。神經(jīng)系統(tǒng)受累可能引發(fā)意識(shí)障礙或抽搐，此時(shí)需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行器官功能支持治療。
4、淋巴結(jié)迅速腫大
終末期可能出現(xiàn)全身淺表淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬且融合成團(tuán)塊，壓迫血管神經(jīng)引發(fā)疼痛。深部淋巴結(jié)腫大可導(dǎo)致腸梗阻、上腔靜脈綜合征等急癥，需通過(guò)放療或姑息性手術(shù)緩解壓迫癥狀。
5、嚴(yán)重感染
免疫功能極度低下時(shí)易發(fā)生敗血癥、肺炎等重癥感染，病原體包括細(xì)菌、真菌及病毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)感染性休克表現(xiàn)，如血壓驟降、四肢厥冷，需通過(guò)廣譜抗生素如注射用美羅培南聯(lián)合抗真菌藥物控制感染。
惡性淋巴瘤終末期患者需加強(qiáng)護(hù)理，保持環(huán)境清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)，定期翻身預(yù)防壓瘡。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量，注意口腔及會(huì)陰清潔。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)提供心理支持緩解焦慮情緒。
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