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聽力正常夫婦會(huì)生出耳聾的孩子嗎

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 耳聾 夫婦

聽力正常夫婦可能會(huì)生出耳聾的孩子。耳聾可能由遺傳因素、孕期感染、藥物影響、分娩并發(fā)癥或后天環(huán)境因素引起。

1、遺傳因素

即使父母聽力正常,若攜帶隱性耳聾基因,孩子仍可能患病。常見如GJB2基因突變導(dǎo)致的先天性耳聾,父母均為攜帶者時(shí),孩子有25%概率發(fā)病。建議備孕前進(jìn)行基因篩查,孕期可通過羊水穿刺檢測(cè)胎兒基因。若確診遺傳性耳聾,新生兒出生后需盡早干預(yù),如佩戴助聽器或植入人工耳蝸。

2、孕期感染

妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能損傷胎兒聽覺神經(jīng)。孕婦發(fā)熱超過38.5攝氏度持續(xù)3天以上,或接觸過麻疹患者,需及時(shí)檢測(cè)TORCH抗體。感染后胎兒可能出現(xiàn)內(nèi)耳畸形,表現(xiàn)為出生后對(duì)聲音無反應(yīng)。孕期應(yīng)避免接觸傳染源,接種風(fēng)疹疫苗可預(yù)防。

3、藥物影響

氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液、鏈霉素注射液,以及利尿劑如呋塞米片,孕期使用可能導(dǎo)致胎兒耳毒性損傷。這些藥物可穿過胎盤屏障,破壞耳蝸毛細(xì)胞。孕婦須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免使用耳毒性藥物標(biāo)簽明確的藥品。

4、分娩并發(fā)癥

新生兒窒息、嚴(yán)重黃疸或產(chǎn)傷可能引起聽神經(jīng)缺氧損傷。出生時(shí)Apgar評(píng)分低于5分,或膽紅素超過340μmol/L時(shí),需進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查。早產(chǎn)兒更易因缺氧缺血性腦病導(dǎo)致聽力損失,需在出生后42天內(nèi)完成聽力篩查。

5、后天環(huán)境因素

嬰幼兒期反復(fù)中耳炎、腮腺炎或腦膜炎可能繼發(fā)耳聾。長(zhǎng)期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境,或頭部外傷撞擊顳骨,也會(huì)損傷聽覺傳導(dǎo)通路。建議避免兒童接觸鞭炮等爆震聲源,及時(shí)治療呼吸道感染,定期進(jìn)行聽力發(fā)育評(píng)估。

備孕夫婦應(yīng)進(jìn)行耳聾基因檢測(cè)和優(yōu)生咨詢,孕期避免感染和耳毒性藥物。新生兒出生后需完成聽力篩查,3歲前每半年復(fù)查一次。發(fā)現(xiàn)聽力異常應(yīng)及時(shí)就診,2歲前是語言發(fā)育關(guān)鍵期,早期佩戴助聽設(shè)備配合言語訓(xùn)練,可顯著提高患兒生活質(zhì)量。家長(zhǎng)需注意觀察兒童對(duì)聲音的反應(yīng),避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),保持耳道清潔干燥。

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