高甘油三酯血癥是指血液中甘油三酯水平超過(guò)正常范圍的一種代謝異常狀態(tài)。正?？崭垢视腿ニ綉?yīng)低于1.7毫摩爾每升，超過(guò)此值可能提示高甘油三酯血癥，主要與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、糖尿病控制不佳等因素相關(guān)。

1、遺傳因素

部分高甘油三酯血癥患者存在家族性脂蛋白代謝異常，如家族性混合型高脂血癥或家族性高甘油三酯血癥。這類患者常表現(xiàn)為早發(fā)心血管疾病，需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。治療需結(jié)合降脂藥物如非諾貝特膠囊、苯扎貝特片，并配合嚴(yán)格飲食控制。

2、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期過(guò)量攝入精制碳水化合物、酒精及高脂食物會(huì)顯著升高甘油三酯。典型表現(xiàn)為餐后血濁、腹部肥胖，可通過(guò)減少糖分?jǐn)z入、增加膳食纖維改善。建議用全谷物替代精米白面，每日飲酒量不超過(guò)25克。

3、胰島素抵抗

2型糖尿病患者常見伴隨高甘油三酯血癥，與胰島素敏感性下降導(dǎo)致脂蛋白脂酶活性降低有關(guān)?；颊叨嗪喜⒀鼑龃帧⒑诩ぐY等表現(xiàn)。除控制血糖外，可選用鹽酸二甲雙胍緩釋片改善代謝。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低低密度脂蛋白受體活性，導(dǎo)致甘油三酯分解減少?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)怕冷、便秘等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，并監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

5、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、雌激素類藥物可能干擾脂質(zhì)代謝。使用這類藥物期間應(yīng)定期檢測(cè)血脂，必要時(shí)聯(lián)用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性高甘油三酯血癥，需評(píng)估是否調(diào)整原治療方案。

高甘油三酯血癥患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上嚴(yán)格控制添加糖攝入，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，當(dāng)甘油三酯超過(guò)5.6毫摩爾每升時(shí)需警惕急性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)。合并高血壓、吸煙等危險(xiǎn)因素者需更積極干預(yù)。