宮腔占位主要有子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜增生、子宮腺肌病和子宮內膜癌等可能。這些病變的性質從良性到惡性不等，需通過醫(yī)學檢查明確診斷。

一、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度生長形成的良性突起，可能與雌激素水平過高有關?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。診斷常依靠超聲檢查，治療可選擇宮腔鏡下行息肉切除術，術后可能使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或炔諾酮片等藥物調節(jié)激素水平。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，其發(fā)生可能與遺傳因素和激素水平相關。常見癥狀包括月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、下腹墜脹感或壓迫癥狀。根據(jù)肌瘤大小和位置，治療方式有藥物治療如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊，或手術切除如子宮肌瘤剔除術。

三、子宮內膜增生

子宮內膜增生是子宮內膜腺體與間質比例失衡導致的異常增厚，主要與長期無孕激素拮抗的雌激素刺激有關。臨床表現(xiàn)以不規(guī)則陰道出血為主，可能進展為子宮內膜癌。治療需根據(jù)病理類型選擇孕激素藥物如醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)，復雜病例需考慮子宮內膜切除術。

四、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及子宮均勻性增大。治療方案包括緩解疼痛的布洛芬緩釋膠囊、抑制病灶的達那唑膠囊，嚴重者可行子宮全切術。

五、子宮內膜癌

子宮內膜癌是發(fā)生于子宮內膜上皮的惡性腫瘤，高危因素包括肥胖、糖尿病和長期雌激素暴露。主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂。確診需子宮內膜活檢，治療根據(jù)分期選擇手術切除配合化療藥物如紫杉醇注射液、卡鉑注射液等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)宮腔占位后應及時進行超聲、宮腔鏡或病理檢查明確性質，日常注意觀察月經(jīng)周期和出血模式的變化，保持合理體重，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。