中醫(yī)分期辨證治療女性月經(jīng)不調(diào)
女性月經(jīng)不調(diào)可通過中醫(yī)分期辨證進行治療，主要分為經(jīng)前期、行經(jīng)期、經(jīng)后期及排卵期四個階段，分別對應(yīng)肝郁氣滯、血瘀阻滯、氣血虧虛和腎精不足等證型。治療方式包括疏肝理氣、活血化瘀、益氣養(yǎng)血和補腎填精等中藥調(diào)理，結(jié)合針灸、艾灸等外治法。
一、經(jīng)前期調(diào)理
經(jīng)前期多屬肝郁氣滯證，表現(xiàn)為乳房脹痛、情緒煩躁。可選用柴胡疏肝散加減，常用藥物如柴胡疏肝散顆粒、逍遙丸等疏肝解郁。配合太沖穴、期門穴針灸以調(diào)暢氣機。日常需避免情緒波動，適量飲用玫瑰花茶輔助疏肝。
二、行經(jīng)期治療
行經(jīng)期常見血瘀證，癥見經(jīng)血暗紫有塊、小腹刺痛。宜用少腹逐瘀湯或血府逐瘀膠囊活血化瘀。艾灸關(guān)元穴、三陰交穴可溫經(jīng)散寒。此階段忌食生冷，可用紅糖姜茶暖宮驅(qū)寒，避免劇烈運動。
三、經(jīng)后期調(diào)養(yǎng)
經(jīng)后期多屬氣血兩虛，表現(xiàn)為經(jīng)量少、面色蒼白。推薦歸脾湯或八珍顆粒補益氣血，配合足三里穴艾灸健脾益氣。飲食宜增加紅棗、枸杞、山藥等食材，避免過度勞累消耗氣血。
四、排卵期固本
排卵期常見腎精不足，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。常用左歸丸或六味地黃丸滋補腎精，針灸腎俞穴、太溪穴以固本培元。建議食用黑芝麻、核桃等補腎食材，規(guī)律作息避免熬夜傷腎。
五、綜合干預(yù)
周期調(diào)理需結(jié)合體質(zhì)辨識，如痰濕體質(zhì)配合二陳湯化痰，陽虛體質(zhì)加用右歸丸溫陽。每月經(jīng)周期結(jié)束后復(fù)診調(diào)整方藥，連續(xù)調(diào)理3-6個月經(jīng)周期。治療期間記錄基礎(chǔ)體溫和經(jīng)期變化以評估療效。
中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)強調(diào)個體化分期干預(yù)，患者需保持適度運動如八段錦、太極拳以調(diào)和氣血，飲食避免辛辣寒涼。若出現(xiàn)經(jīng)期延長超過10天或經(jīng)量驟增等情況應(yīng)及時復(fù)診，避免自行長期服用活血類藥物。建立規(guī)律作息習慣，配合情志調(diào)節(jié)可顯著提升療效。
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