風濕與類風濕區(qū)別
風濕與類風濕是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、受累關節(jié)特征、全身癥狀及實驗室檢查指標。風濕通常指風濕熱，是一種與A組鏈球菌感染相關的自身免疫性疾病，多累及大關節(jié)且呈游走性；類風濕則指類風濕關節(jié)炎，是一種慢性、對稱性、侵蝕性的自身免疫性疾病，主要影響小關節(jié)。
風濕熱多見于兒童和青少年，常繼發(fā)于咽部鏈球菌感染，關節(jié)癥狀表現(xiàn)為游走性大關節(jié)炎，通常不造成關節(jié)畸形，但可能伴隨心臟炎、環(huán)形紅斑等全身表現(xiàn)。實驗室檢查可見抗鏈球菌溶血素O升高。類風濕關節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡，以中年女性多見，其關節(jié)病變呈對稱性，主要侵犯手、足小關節(jié)，逐漸導致關節(jié)軟骨和骨破壞，出現(xiàn)晨僵、關節(jié)畸形。血清學檢查類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體常呈陽性。
風濕熱的治療重點在于清除鏈球菌感染，常使用青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊，并配合阿司匹林腸溶片等抗炎藥物控制關節(jié)癥狀。類風濕關節(jié)炎的治療目標在于控制炎癥、防止關節(jié)破壞，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片、生物制劑如阿達木單抗注射液以及糖皮質激素如潑尼松片。兩類疾病的治療策略和預后均有顯著差異。
無論是風濕熱還是類風濕關節(jié)炎，確診都需依賴專業(yè)醫(yī)生的綜合判斷。患者應注意保暖，避免關節(jié)受涼，急性期需保證休息，病情穩(wěn)定后可進行適度的關節(jié)功能鍛煉。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激食物。定期復查相關指標，嚴格遵從醫(yī)囑用藥，對于控制病情進展、改善生活質量至關重要。
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