支氣管擴(kuò)張癥狀是怎么回事
支氣管擴(kuò)張癥狀可能由感染、先天發(fā)育異常、免疫缺陷、氣道阻塞、遺傳因素等原因引起，支氣管擴(kuò)張可通過抗感染治療、支氣管舒張劑、祛痰藥物、氧療、手術(shù)治療等方式治療。
1、感染
反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴(kuò)張的常見原因，細(xì)菌、病毒或真菌感染導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞。患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。同時(shí)配合體位引流促進(jìn)痰液排出。
2、先天發(fā)育異常
先天性支氣管發(fā)育不良或纖毛運(yùn)動(dòng)障礙可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。這類患者往往在兒童期就出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)肺部感染。治療以控制感染為主，可使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。嚴(yán)重者可能需要支氣管鏡介入治療。
3、免疫缺陷
原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷患者易發(fā)生支氣管擴(kuò)張，常見于低丙種球蛋白血癥、HIV感染等情況。這類患者除呼吸道癥狀外，還伴有全身免疫力低下表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如靜脈注射免疫球蛋白，同時(shí)使用環(huán)丙沙星片預(yù)防感染。
4、氣道阻塞
腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致的氣道阻塞可引起遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張?；颊叱Ｓ芯窒扌韵Q音、呼吸困難等癥狀。治療需解除阻塞原因，如支氣管鏡下取異物，必要時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀，配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。
5、遺傳因素
囊性纖維化等遺傳性疾病常伴發(fā)支氣管擴(kuò)張，與黏液清除功能障礙有關(guān)?；颊叨嘤屑易迨罚Y狀頑固且進(jìn)展快。治療包括吸入重組人脫氧核糖核酸酶溶液、口服胰酶腸溶膠囊改善消化吸收，嚴(yán)重者需肺移植。
支氣管擴(kuò)張患者日常應(yīng)注意保持呼吸道濕潤(rùn)，每日飲水2000毫升以上。進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，避免吸煙及接觸刺激性氣體。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，如雞蛋、魚肉等。天氣變化時(shí)注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
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