膽脂瘤會影響聽力嗎
膽脂瘤會影響聽力,可能導(dǎo)致聽力下降、耳鳴等癥狀。膽脂瘤是位于中耳或乳突區(qū)的良性病變,但其具有侵襲性生長特性,可能破壞聽小骨鏈、侵犯內(nèi)耳結(jié)構(gòu),從而影響聲音傳導(dǎo)與感知功能。
膽脂瘤逐漸增大時會壓迫聽小骨鏈,導(dǎo)致聽小骨粘連、固定或斷裂,造成聲音傳導(dǎo)障礙,患者多表現(xiàn)為患側(cè)耳朵的聽力緩慢下降,早期可能僅為輕微聽不清高頻聲音,后期可進展為顯著聽力損失,這種傳導(dǎo)性聽力損失通??赏ㄟ^手術(shù)修復(fù)聽骨鏈來改善。病變侵犯內(nèi)耳時可能損傷耳蝸或前庭器官,引起感音神經(jīng)性聽力下降,常伴有眩暈或耳鳴,這種聽力損傷往往不可逆,需要及時進行病灶清除手術(shù)以防止進一步損害。膽脂瘤繼發(fā)感染時可引起化膿性中耳炎,炎性分泌物與上皮堆積會堵塞耳道,并產(chǎn)生毒素?fù)p傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,導(dǎo)致混合性聽力損失,需在控制感染后行乳突根治術(shù)。部分患者因膽脂瘤壓迫咽鼓管導(dǎo)致功能障礙,使中耳腔負(fù)壓積液,出現(xiàn)耳悶脹感和聽力減退,這種情況在切除膽脂瘤并恢復(fù)咽鼓管功能后聽力可能好轉(zhuǎn)。長期存在的膽脂瘤可能侵蝕內(nèi)耳壁形成瘺管,造成外淋巴液泄漏,引發(fā)突發(fā)性聽力喪失和眩暈,需急診手術(shù)修補瘺孔。
確診膽脂瘤后應(yīng)定期進行純音測聽和耳內(nèi)鏡檢查,術(shù)后需避免耳道進水并保持干潔,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),避免用力擤鼻,乘坐飛機前應(yīng)咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)頭暈或聽力變化需立即復(fù)診,康復(fù)期間可進行適度散步但避免劇烈運動,這些措施有助于保護聽力功能和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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