兒童腸痙攣的癥狀
兒童腸痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、腹部脹氣、嘔吐、排便異常等癥狀。腸痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏、心理因素等原因有關(guān)。
1、陣發(fā)性腹痛
腹痛是腸痙攣?zhàn)畹湫偷陌Y狀，疼痛多位于臍周或上腹部，呈陣發(fā)性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。疼痛發(fā)作時(shí)兒童常表現(xiàn)為突然哭鬧、面色蒼白、蜷縮身體或按壓腹部。腹痛可自行緩解，緩解期兒童活動(dòng)如常。家長需注意觀察腹痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免給兒童進(jìn)食生冷刺激性食物。
2、哭鬧不安
由于腹痛不適，嬰幼兒常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈哭鬧，難以安撫，哭鬧時(shí)可能伴隨蹬腿、握拳等動(dòng)作。年長兒可能主訴腹部疼痛并拒絕進(jìn)食。家長可通過輕輕按摩兒童腹部或采取膝胸位幫助緩解不適，若哭鬧持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
3、腹部脹氣
腸痙攣患兒常見腹部膨隆，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音活躍。脹氣多因腸道平滑肌痙攣導(dǎo)致氣體排出受阻所致。家長可用溫?zé)崦矸笥趦和共?，或幫助兒童進(jìn)行蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排氣。避免讓兒童進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。
4、嘔吐
部分患兒可能出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長應(yīng)讓兒童少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽，嘔吐劇烈或持續(xù)6小時(shí)以上需就醫(yī)排除腸梗阻等急腹癥。
5、排便異常
腸痙攣可能伴隨腹瀉或便秘，腹瀉時(shí)大便多為稀水樣，便秘時(shí)可能數(shù)日未排大便。家長需記錄兒童排便次數(shù)及性狀，腹瀉患兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉，便秘患兒可適當(dāng)增加膳食纖維攝入如西梅泥。若出現(xiàn)血便、黏液便或排便時(shí)劇烈哭鬧應(yīng)立即就醫(yī)。
家長應(yīng)注意保持兒童飲食規(guī)律，避免暴飲暴食或食用過多冷飲。可適當(dāng)增加腹部保暖，飯后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血便、體重下降等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)或腹部超聲檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具顛茄合劑、消旋山莨菪堿片等解痙藥物，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。
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