新生兒為什么容易得鵝口瘡
新生兒容易得鵝口瘡主要與免疫力低下、口腔黏膜屏障脆弱、白色念珠菌感染等因素有關(guān)。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊，可能伴有進(jìn)食困難或煩躁。常見(jiàn)原因有母親產(chǎn)道感染、奶具消毒不徹底、長(zhǎng)期使用抗生素等。
1、免疫力低下
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，尤其是早產(chǎn)兒或低體重兒，體內(nèi)免疫球蛋白水平較低，對(duì)真菌的防御能力較弱。白色念珠菌作為條件致病菌，在免疫力低下時(shí)易大量繁殖。建議家長(zhǎng)注意保持新生兒皮膚清潔干燥，避免與感染者密切接觸，母乳喂養(yǎng)有助于提高嬰兒免疫力。
2、口腔黏膜脆弱
新生兒口腔黏膜薄嫩，pH值偏中性，缺乏成熟的角化層保護(hù)，易受真菌侵襲。若喂養(yǎng)時(shí)奶嘴過(guò)硬或擦拭口腔用力過(guò)度，可能造成黏膜微小損傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需選用柔軟奶嘴，清潔口腔時(shí)用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭，避免損傷黏膜。
3、垂直傳播感染
母親陰道若存在白色念珠菌感染，分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道傳染給新生兒。孕婦患念珠菌性陰道炎時(shí)，陰道分泌物中的真菌可直接接觸新生兒口腔。建議孕晚期出現(xiàn)陰道瘙癢、分泌物異常的孕婦及時(shí)治療，分娩前做好會(huì)陰消毒。
4、喂養(yǎng)器具污染
奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)器具消毒不徹底可能殘留真菌，尤其是橡膠奶嘴縫隙易滋生微生物。人工喂養(yǎng)時(shí)若奶液溫度過(guò)高或存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，更易成為真菌培養(yǎng)基。家長(zhǎng)需每日煮沸消毒喂養(yǎng)器具10分鐘，配奶前徹底洗手，剩余奶液應(yīng)及時(shí)丟棄。
5、抗生素使用不當(dāng)
新生兒若因其他感染接受廣譜抗生素治療，可能破壞口腔正常菌群平衡，抑制有益菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致白色念珠菌過(guò)度增殖。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物也會(huì)加重真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。必須使用抗生素時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑控制療程，必要時(shí)配合益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
預(yù)防新生兒鵝口瘡需注意哺乳衛(wèi)生，每次喂奶后喂少量溫水清潔口腔；母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭；避免過(guò)度擦拭口腔黏膜。若發(fā)現(xiàn)口腔白斑不易擦除或伴拒奶、哭鬧，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液等局部用藥，嚴(yán)重者需口服氟康唑顆粒。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行用藥。保持居室通風(fēng)干燥，定期消毒玩具和衣物，有助于降低真菌感染概率。
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