急產(chǎn)急救措施介紹
急產(chǎn)急救措施主要有保持冷靜、保護(hù)產(chǎn)婦隱私、協(xié)助分娩、處理新生兒、及時(shí)送醫(yī)等。急產(chǎn)通常指產(chǎn)程短于3小時(shí)的分娩,可能因?qū)m縮過強(qiáng)、產(chǎn)道松弛等因素導(dǎo)致,需迅速采取正確措施保障母嬰安全。
急產(chǎn)發(fā)生時(shí)需立即安撫產(chǎn)婦情緒,避免恐慌加重宮縮。指導(dǎo)產(chǎn)婦采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,用枕頭墊高臀部防止胎兒娩出過快。同時(shí)撥打急救電話,清晰說明產(chǎn)婦孕周、破水及出血情況。環(huán)境安全評(píng)估需移除周邊尖銳物品,準(zhǔn)備干凈毛巾、衣物等基礎(chǔ)物資。
用衣物或屏風(fēng)遮擋產(chǎn)婦下半身,減少暴露感。協(xié)助產(chǎn)婦采取半臥位或側(cè)臥位,雙腿屈曲分開。禁止強(qiáng)行夾緊產(chǎn)婦雙腿或按壓腹部,可能造成產(chǎn)道撕裂。若胎頭已娩出,需單手輕托保護(hù)會(huì)陰,另一手用干凈毛巾承接胎兒。
胎兒頭部娩出后,檢查是否有臍帶繞頸。若有繞頸且較松,可輕柔滑過頭部;若繞頸過緊,用兩把止血鉗間隔5厘米夾住臍帶后剪斷。待胎兒完全娩出,將其頭低位放置于產(chǎn)婦腹部,用預(yù)熱毛巾擦干身體,覆蓋頭部減少熱量流失。
迅速清理口鼻黏液,用吸球清除呼吸道分泌物。輕拍足底刺激啼哭,若無反應(yīng)需立即進(jìn)行新生兒復(fù)蘇。用消毒剪刀距胎兒腹部15厘米處剪斷臍帶,結(jié)扎時(shí)留2厘米殘端。將新生兒包裹保暖,避免胎盤娩出前抱離產(chǎn)婦。
胎盤娩出后裝入塑料袋交由醫(yī)護(hù)人員檢查完整性。持續(xù)按摩子宮幫助收縮,觀察出血量。用產(chǎn)褥墊吸收血液,每15分鐘記錄生命體征。即使分娩順利,仍需送醫(yī)處理會(huì)陰傷口、注射破傷風(fēng)抗毒素及預(yù)防產(chǎn)后出血。
急產(chǎn)發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦體溫、宮縮及惡露情況,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。新生兒應(yīng)完成維生素K1注射和眼部護(hù)理。建議產(chǎn)后6周進(jìn)行盆底肌評(píng)估,哺乳期注意鈣質(zhì)攝入。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別產(chǎn)后抑郁早期表現(xiàn),如情緒持續(xù)低落、失眠等應(yīng)及時(shí)心理干預(yù)。
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