骨質(zhì)增生應(yīng)如何治療
關(guān)鍵詞：
骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免長時(shí)間保持蹲姿或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。日?？蛇m量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品，有助于維持骨骼健康。注意關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù)，每次治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連軟組織，需由專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波治療能刺激組織再生，適用于跟骨骨刺引起的足跟痛。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于COX-2抑制劑，可緩解關(guān)節(jié)腫痛且胃腸反應(yīng)較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節(jié)功能。雙醋瑞因膠囊通過抑制金屬蛋白酶活性延緩軟骨退化。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。嚴(yán)重病例可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在脫落骨贅的患者，創(chuàng)傷較小。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于晚期嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變，需置換金屬或陶瓷假體。脊柱減壓融合術(shù)能解除神經(jīng)壓迫，適合椎體后緣骨贅導(dǎo)致脊髓受壓者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸效果更佳。中藥熏洗選用透骨草、威靈仙等藥材煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服方劑如獨(dú)活寄生湯可祛風(fēng)除濕，需辨證施治。膏藥外敷選用消痛貼膏等含川烏、草烏成分的制劑，皮膚破損者禁用。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇平底軟底鞋減少足部沖擊。每日進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練?？刂泼咳帐雏}攝入不超過5克，高鹽飲食可能加速鈣質(zhì)流失。定期復(fù)查X線觀察骨贅進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)嚴(yán)重受限需及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài)，焦慮情緒可能加重疼痛感知。
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