尿道口紅腫流膿是怎么回事？
尿道口紅腫流膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、外傷刺激、尿道腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)取石、局部清潔護(hù)理等方式干預(yù)。
1、淋病奈瑟菌感染
淋球菌引起的尿道炎表現(xiàn)為尿道口紅腫伴黃色膿性分泌物，常伴有尿痛和排尿困難。確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測(cè)。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素，同時(shí)需對(duì)性伴侶進(jìn)行同步治療。未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)前列腺炎或盆腔炎。
2、非淋菌性尿道炎
沙眼衣原體或解脲支原體感染導(dǎo)致尿道口紅腫伴稀薄膿液，癥狀較淋病輕但病程遷延?？蛇x用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，治療期間應(yīng)避免性生活。反復(fù)發(fā)作可能造成尿道狹窄，需通過(guò)尿道造影評(píng)估病情。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
尿道結(jié)石嵌頓時(shí)機(jī)械摩擦可引起黏膜損傷，繼發(fā)感染后出現(xiàn)紅腫流膿。伴隨典型腎絞痛向會(huì)陰放射，超聲檢查可明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石顆粒配合飲水沖刷，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、外傷刺激
導(dǎo)尿操作不當(dāng)、異物插入或劇烈性行為可能導(dǎo)致尿道黏膜破損，繼發(fā)細(xì)菌感染后形成膿性分泌物。需用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服左氧氟沙星片預(yù)防感染。日常應(yīng)避免會(huì)陰部劇烈摩擦。
5、尿道腫瘤
尿道乳頭狀瘤或鱗癌潰爛時(shí)可能出現(xiàn)血性膿液，常伴有排尿分叉和尿道硬結(jié)。膀胱鏡活檢可明確病理類(lèi)型，早期病變可行經(jīng)尿道電切術(shù)，晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液化療。50歲以上長(zhǎng)期吸煙者為高危人群。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停止性生活，穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日用溫水清洗會(huì)陰部。飲食需避免辛辣刺激食物，多飲水保持每日尿量2000毫升以上。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程，自行停藥易導(dǎo)致耐藥性。治療后1周應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，3個(gè)月內(nèi)定期隨訪防止復(fù)發(fā)。性傳播疾病患者6個(gè)月內(nèi)需每3個(gè)月進(jìn)行HIV和梅毒血清學(xué)檢測(cè)。
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