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尿結(jié)石的癥狀是什么?

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 結(jié)石 尿結(jié)石

尿結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、排尿困難等。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、尿流中斷等癥狀。

1、排尿疼痛

排尿疼痛是尿結(jié)石的典型癥狀之一,疼痛可能從腰部向下放射至?xí)幉?。結(jié)石在移動(dòng)過程中可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛感。部分患者可能伴有尿道口燒灼感,疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。對(duì)于此類癥狀,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣,主要由結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起。血尿可能為肉眼可見或僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn),常與排尿疼痛同時(shí)出現(xiàn)。部分患者可能伴有血塊排出。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺片等藥物進(jìn)行止血治療。

3、尿頻尿急

尿頻尿急多由結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜引起,患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)增多但尿量減少的情況。部分患者可能伴有排尿不盡感,夜間癥狀可能加重。這種情況可能與合并尿路感染有關(guān),醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療感染。

4、腰部或下腹部疼痛

腰部或下腹部疼痛多為突發(fā)性絞痛,疼痛可能向會(huì)陰部放射。結(jié)石嵌頓在輸尿管時(shí)可能引起腎絞痛,疼痛程度劇烈且可能伴隨冷汗、面色蒼白。部分患者可能因疼痛出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)不安、體位受限。醫(yī)生可能使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、間苯三酚注射液等藥物緩解劇烈疼痛。

5、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿流中斷,主要由結(jié)石阻塞尿道引起。男性患者可能出現(xiàn)尿線分叉,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致尿潴留。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石位置選擇坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。

尿結(jié)石患者日常應(yīng)注意多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成。飲食上應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當(dāng)控制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的食用量。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯可能有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置和大小,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療方案。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲有助于監(jiān)測(cè)病情變化。

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