降低眼壓的眼藥水是什么
降低眼壓的眼藥水主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液和酒石酸溴莫尼定滴眼液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
布林佐胺滴眼液屬于碳酸酐酶抑制劑,通過減少房水生成降低眼壓,適用于開角型青光眼和高眼壓癥。使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或眼部刺激感,禁忌癥包括對(duì)磺胺類藥物過敏者。需避免與其他碳酸酐酶抑制劑聯(lián)用。
拉坦前列素滴眼液為前列腺素類似物,通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出降低眼壓,常用于原發(fā)性開角型青光眼??赡芤鸷缒ゎ伾由睢⒔廾鲩L(zhǎng)等副作用,妊娠期慎用。建議晚間使用以增強(qiáng)療效。
噻嗎洛爾滴眼液是非選擇性β受體阻滯劑,通過抑制房水生成發(fā)揮降眼壓作用,適用于各類青光眼。心動(dòng)過緩、哮喘患者禁用,使用期間需監(jiān)測(cè)心率。避免與口服β阻滯劑合用以防全身副作用疊加。
毛果蕓香堿滴眼液作為擬膽堿藥,通過收縮瞳孔括約肌開放房角促進(jìn)排水,對(duì)閉角型青光眼急性發(fā)作有效??赡芤l(fā)眉弓疼痛、近視加深等反應(yīng),視網(wǎng)膜脫離病史者禁用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制滴藥頻率。
酒石酸溴莫尼定滴眼液屬于α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,兼具減少房水生成和增加葡萄膜鞏膜引流雙重機(jī)制。常見口干、嗜睡等全身反應(yīng),兒童及抑郁癥患者慎用。避免與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用。
使用降眼壓眼藥水期間應(yīng)定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)狀況,記錄用藥后反應(yīng)。避免自行調(diào)整劑量或突然停藥,部分藥物需逐步減量。聯(lián)合用藥時(shí)需間隔5分鐘以上滴注不同眼藥水。日常注意控制咖啡因攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或倒立動(dòng)作,保持規(guī)律作息有助于眼壓穩(wěn)定。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛需立即就醫(yī)。
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