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耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
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心跳呼吸驟?？墒褂媚I上腺素注射液、阿托品注射液、胺碘酮注射液、碳酸氫鈉注射液、利多卡因注射液等藥物進行緊急救治。心跳呼吸驟停是臨床急危重癥，需立即進行心肺復蘇并配合藥物治療，以恢復自主循環(huán)和呼吸功能。
1、腎上腺素注射液
腎上腺素注射液是心跳呼吸驟停的首選藥物，屬于α和β受體激動劑，能夠增強心肌收縮力、提高心率、擴張冠狀動脈，有助于恢復心臟電活動和自主循環(huán)。該藥物適用于心室顫動、無脈性室性心動過速、心臟停搏等導致的心跳呼吸驟停。使用過程中需注意監(jiān)測血壓和心率變化，避免過量導致心律失常或高血壓危象。
2、阿托品注射液
阿托品注射液是M膽堿受體拮抗劑，能夠解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，加快竇房結自律性和傳導速度，適用于嚴重心動過緩或心臟停搏引起的心跳呼吸驟停。該藥物可改善房室傳導阻滯，但對心室顫動無效。使用時應警惕口干、視力模糊、尿潴留等抗膽堿能副作用。
3、胺碘酮注射液
胺碘酮注射液是Ⅲ類抗心律失常藥物，具有鈉通道、鉀通道和β受體阻滯作用，適用于對電復律無效的室性心動過速或心室顫動導致的心跳呼吸驟停。該藥物能夠延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期，恢復竇性心律。使用時需監(jiān)測QT間期，警惕低血壓、心動過緩等不良反應。
4、碳酸氫鈉注射液
碳酸氫鈉注射液是堿性藥物，能夠糾正代謝性酸中毒，適用于長時間心肺復蘇后出現(xiàn)嚴重酸中毒的心跳呼吸驟停患者。該藥物通過中和氫離子改善心肌收縮力和血管對兒茶酚胺的反應性。使用時應避免過量導致堿中毒，需根據(jù)血氣分析結果調整劑量。
5、利多卡因注射液
利多卡因注射液是Ib類抗心律失常藥物，通過抑制鈉離子內流穩(wěn)定心肌細胞膜，適用于室性心律失常引起的心跳呼吸驟停。該藥物能夠抑制心室異位起搏點，預防心室顫動復發(fā)。使用過程中需監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應，如嗜睡、抽搐等。
心跳呼吸驟?；颊咝枇⒓磽艽蚣本入娫挷㈤_始心肺復蘇，藥物治療應在專業(yè)醫(yī)療人員指導下進行。搶救成功后需持續(xù)監(jiān)測生命體征，維持水電解質平衡，預防再次發(fā)生心跳呼吸驟停?；颊呋謴秃髴苊鈩×疫\動，保持規(guī)律作息，控制基礎疾病，定期復查心電圖和心臟功能。家屬需學習基本急救技能，家中可配備自動體外除顫器以備急用。
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