剖腹產(chǎn)后應(yīng)該如何護(hù)理
剖腹產(chǎn)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、活動(dòng)管理、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等方式促進(jìn)恢復(fù)。剖腹產(chǎn)后的護(hù)理需要關(guān)注傷口愈合、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、適度活動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)及遵醫(yī)囑用藥等方面。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持腹部切口清潔干燥，每日用碘伏消毒液由內(nèi)向外消毒傷口，避免沾水或摩擦。若發(fā)現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱超過(guò)38℃等感染跡象，需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周可使用醫(yī)用腹帶減輕疼痛，但每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。傷口愈合期間應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免壓迫傷口。
2、飲食調(diào)理
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水，排氣后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)鐵吸收。哺乳期需每日增加500大卡熱量攝入，但需避免油膩湯品以防乳腺堵塞。適量飲用溫?zé)岬募t糖姜茶有助于惡露排出。
3、活動(dòng)管理
術(shù)后24小時(shí)應(yīng)在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，48小時(shí)后可在家屬攙扶下緩慢行走。兩周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕腹壓。6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。若出現(xiàn)下肢腫脹疼痛需警惕靜脈血栓。
4、心理疏導(dǎo)
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒低落，家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒保證產(chǎn)婦睡眠?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念呼吸緩解焦慮，加入產(chǎn)婦互助小組分享育兒經(jīng)驗(yàn)。若持續(xù)兩周以上出現(xiàn)失眠、食欲驟變等抑郁癥狀，需心理科干預(yù)。哺乳困難時(shí)可尋求專業(yè)母乳指導(dǎo)幫助。
5、用藥指導(dǎo)
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解宮縮痛，乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免使用四環(huán)素類等影響嬰兒發(fā)育的藥物。術(shù)后42天復(fù)查子宮恢復(fù)情況，異常出血需超聲檢查排除胎盤殘留。疫苗接種需間隔手術(shù)至少1個(gè)月。
剖腹產(chǎn)后的恢復(fù)期通常需要6-8周，期間應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，室內(nèi)溫度維持在24-26℃避免著涼。飲食遵循少量多餐原則，每周可食用2-3次動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵元素?；謴?fù)行走后可進(jìn)行低強(qiáng)度瑜伽改善核心肌群力量，但避免仰臥起坐等腹部劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察惡露顏色變化，鮮紅色出血超過(guò)月經(jīng)量需急診處理。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估盆底功能，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。
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