眼玻璃體混濁是怎么回事
眼玻璃體混濁可能由年齡增長、玻璃體后脫離、視網膜病變、眼內炎癥、眼外傷等原因引起,可通過定期眼科檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術、中醫(yī)調理等方式干預。
玻璃體隨年齡增長逐漸液化,膠原纖維塌陷形成混濁物,表現為眼前飄動的小黑點或絮狀物。生理性混濁無須特殊治療,避免過度用眼和劇烈運動可減緩進展。若伴隨閃光感或視野缺損需警惕視網膜脫離。
玻璃體與視網膜分離過程中可能牽拉視網膜血管導致出血,或殘留玻璃體皮質形成混濁?;颊叱R婏w蚊癥突然加重,可能伴有閃光感。可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、氨碘肽滴眼液等促進吸收,嚴重時需行YAG激光玻璃體消融術。
糖尿病視網膜病變或高血壓視網膜病變引起的玻璃體積血,會導致突發(fā)性嚴重混濁?;颊咭暳眲∠陆担梢娂t色煙霧狀遮擋。需緊急處理原發(fā)病,如注射雷珠單抗注射液控制出血,必要時行玻璃體切除聯合視網膜光凝術。
葡萄膜炎等炎癥反應會使炎性細胞進入玻璃體,形成灰白色團塊狀混濁。伴隨眼紅、眼痛、畏光等癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴重者口服甲氨蝶呤片,同時排查結核、梅毒等全身性疾病。
眼球鈍挫傷或穿通傷可導致玻璃體積血或異物存留,混濁物常呈團塊狀且發(fā)展迅速。需立即就醫(yī)排除視網膜裂孔,可能需注射血凝酶注射液止血,或通過23G微創(chuàng)玻璃體切除術清除積血。
建議避免長時間盯著電子屏幕,每用眼40分鐘遠眺放松;佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷;控制血糖血壓在正常范圍;飲食多補充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。若飛蚊數量突然增加、伴有閃光或視野缺損,應立即到眼科進行散瞳眼底檢查,排除視網膜裂孔等嚴重并發(fā)癥。
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