自我控制血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式實(shí)現(xiàn)。血糖異常可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺疾病、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等,避免精制糖和高脂肪食物。每日三餐定時(shí)定量,可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如豆類(lèi)、全谷物等。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸和煎炒。合并存在高血壓或高脂血癥時(shí)需同步限制鈉鹽和飽和脂肪酸攝入。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率控制在適宜范圍。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,可選擇啞鈴、彈力帶等器械。避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。
使用便攜式血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)。初次確診或調(diào)整治療方案時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率。注意檢測(cè)前清潔手指,輪換采血部位。合并使用胰島素者需特別關(guān)注夜間血糖,防止無(wú)癥狀低血糖發(fā)生。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,腹圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度建議每周0.5-1公斤,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。肥胖者減輕體重5%-10%即可顯著改善胰島素敏感性。
嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,不可自行增減劑量。胰島素注射需掌握正確的注射技術(shù)和輪換部位。定期復(fù)診評(píng)估療效,出現(xiàn)反復(fù)低血糖或持續(xù)高血糖需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
建立健康作息習(xí)慣,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。戒煙限酒,減少精制糖和加工食品攝入。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),參加患者教育課程。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降、意識(shí)模糊等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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