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肛瘺是怎么造成的

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肛瘺可能由肛周膿腫破潰、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門腫痛、分泌物滲出、發(fā)熱等癥狀。

1、肛周膿腫破潰

肛腺感染導(dǎo)致肛周膿腫形成,膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后未徹底愈合,形成連接肛管與皮膚的異常通道。患者可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛、膿性分泌物排出。治療需手術(shù)清除瘺管,如肛瘺切除術(shù),術(shù)后可配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染。

2、克羅恩病

克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病,可引發(fā)全消化道病變,當(dāng)累及肛門時(shí)可能導(dǎo)致復(fù)雜性肛瘺。常伴有腹瀉、腹痛、體重下降等全身癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片控制腸道炎癥,嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗注射液。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周組織,形成冷膿腫及瘺管,多伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,如口服異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程需持續(xù)6-9個(gè)月。

4、外傷因素

肛門部位遭受尖銳物刺傷或暴力損傷,未及時(shí)清創(chuàng)可能繼發(fā)感染形成肛瘺。表現(xiàn)為傷口持續(xù)滲液、周圍皮膚濕疹樣改變。早期需徹底清創(chuàng)縫合,后期形成瘺管則需手術(shù)修復(fù)。

5、手術(shù)并發(fā)癥

痔瘡切除術(shù)、肛裂手術(shù)等肛門術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能因創(chuàng)面感染導(dǎo)致醫(yī)源性肛瘺。術(shù)后需保持肛門清潔,出現(xiàn)異常分泌物時(shí)可使用高錳酸鉀外用片坐浴,必要時(shí)行瘺管修補(bǔ)術(shù)。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免久坐久站。飲食宜清淡,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)肛門不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方處理。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察瘺管愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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