精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、術(shù)后血腫或感染等因素有關(guān)。精索靜脈曲張手術(shù)通常采用精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過(guò)程中對(duì)精索靜脈及周?chē)M織的分離和結(jié)扎可能造成局部組織損傷，導(dǎo)致術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)睪丸疼痛。這種疼痛多為鈍痛或牽拉感，通常隨著傷口愈合逐漸減輕。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔干燥。

2、炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)機(jī)體正常的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部充血水腫，刺激神經(jīng)末梢引起疼痛?？赡馨殡S輕度發(fā)熱、傷口發(fā)紅等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解炎癥，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、神經(jīng)損傷

手術(shù)操作可能牽拉或損傷精索周?chē)镊母构蓽仙窠?jīng)、生殖股神經(jīng)等感覺(jué)神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)性疼痛。表現(xiàn)為針刺樣或燒灼樣疼痛，可能放射至腹股溝區(qū)?？蓢L試熱敷或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。

4、術(shù)后血腫

術(shù)中止血不徹底或術(shù)后過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致陰囊內(nèi)出血形成血腫，壓迫睪丸引起脹痛?？赡馨殡S陰囊皮膚青紫、腫脹。需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲，小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或再次手術(shù)止血。

5、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或體質(zhì)較弱可能導(dǎo)致傷口或精索靜脈感染，引發(fā)睪丸持續(xù)性疼痛伴紅腫熱痛?？赡馨殡S發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，嚴(yán)重者需靜脈用藥。

術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免壓迫，1周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，2周內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合，適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。如疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查排除嚴(yán)重并發(fā)癥。