毛囊炎可能由細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、毛囊堵塞、免疫力下降等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。
金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊會導(dǎo)致化膿性炎癥。表現(xiàn)為紅色丘疹頂端形成膿皰,伴隨疼痛或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。保持患處干燥,避免抓撓防止擴散。
糠秕馬拉色菌等真菌感染常見于多汗部位,形成環(huán)形紅斑伴鱗屑。需使用酮康唑洗劑清洗,配合聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。穿透氣衣物,避免共用毛巾等個人物品。
剃須、脫毛或衣物摩擦造成的微小傷口易使病原體入侵。初期表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫,可能發(fā)展為癤腫。可用碘伏消毒后涂抹魚石脂軟膏促進排膿,嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。
油脂分泌旺盛或化妝品殘留會導(dǎo)致毛囊角化異常,形成白頭或黑頭粉刺。繼發(fā)感染后發(fā)展為炎性痤瘡。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,夜間點涂阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易反復(fù)發(fā)作。皮損多且深在,可能伴發(fā)熱等全身癥狀。需治療基礎(chǔ)疾病,必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉,配合紅光照射消炎。
日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物,避免高溫潮濕環(huán)境。飲食減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅。出現(xiàn)多發(fā)膿腫、淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱時須及時就醫(yī),不可自行擠壓皮損。反復(fù)發(fā)作者建議檢測血糖和免疫功能,排除潛在系統(tǒng)性疾病。
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