竇性心動過緩是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的電沖動頻率低于每分鐘60次，導致心率過慢的生理或病理狀態(tài)。竇性心動過緩可能由生理性因素、藥物影響、心臟疾病、代謝異常、迷走神經(jīng)張力增高等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、胸悶、運動耐量下降等癥狀。
1、生理性因素
健康人群在睡眠、長期運動訓練或靜息狀態(tài)下可能出現(xiàn)竇性心動過緩，這與迷走神經(jīng)張力增高有關。運動員因心臟代償性適應，靜息心率可低于每分鐘50次而無不適。此類情況無須治療，定期監(jiān)測心率即可。
2、藥物影響
β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類藥物如地高辛片等可能抑制竇房結(jié)自律性?；颊咝枳襻t(yī)囑調(diào)整劑量，避免聯(lián)用同類藥物，用藥期間應監(jiān)測心電圖變化。
3、心臟疾病
病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心肌炎、急性下壁心肌梗死等可直接損傷竇房結(jié)功能。患者常合并竇性停搏、竇房傳導阻滯，可能出現(xiàn)暈厥發(fā)作。需通過動態(tài)心電圖評估，嚴重者需植入永久起搏器。
4、代謝異常
甲狀腺功能減退癥患者因甲狀腺激素不足，基礎代謝率下降可導致心率減慢。同時伴有怕冷、體重增加等癥狀，需補充左甲狀腺素鈉片。嚴重低體溫或高鉀血癥也會抑制心臟電活動。
5、迷走神經(jīng)亢進
血管迷走性暈厥、頸動脈竇過敏綜合征等可引起反射性心動過緩。發(fā)作時可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、出冷汗，平臥后癥狀緩解。避免突然體位改變，必要時使用阿托品注射液拮抗迷走效應。
日常應注意避免過度勞累和突然劇烈運動，保持規(guī)律作息。飲食可適量增加含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，避免大量攝入咖啡因。若出現(xiàn)暈厥或心率持續(xù)低于每分鐘40次，需立即就醫(yī)。定期進行心電圖和心臟超聲檢查有助于評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心動過緩吃什么藥
心動過緩的治療取決于導致心動過緩的原因和癥狀。非疾病原因且沒有相關癥狀表現(xiàn)時，則無需服藥，定期復診注意觀察即可。因心肌缺血等病理性原因引起，可服用治療心律失常的藥物緩解癥狀。中醫(yī)認為其病機是由于心氣陰兩虛，氣血不足，心失所養(yǎng)導致，可在醫(yī)生的指導下服用參松養(yǎng)心膠囊。此藥通過多離子通道和非離子通道整合調(diào)節(jié)，規(guī)避了傳統(tǒng)抗心律失常藥減慢心率、惡化心臟功能致心律失常等副作用。方內(nèi)包含十二味道地中藥材，諸藥合用可益氣養(yǎng)陰、活血通絡、清心安神，對于氣陰兩虛、瘀血阻絡型心悸均有不錯的治療效果。48175次播放 2023-02-16
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心跳慢如何治
心跳慢分為生理性的和病理性的，對于生理性原因的幾種情況：第一，家族遺傳性就慢；第二，運動員長期訓練的，或者是經(jīng)常參加重體力、勞力的人也可以心跳慢；第三種情況，老年人由于運動量比較少，器官老化，心跳速度減慢。像這三種情況，假如說沒有特別的不適，沒有明顯的癥狀，無需進行治療。對于病理性的原因，可分為心臟性的和心臟以外的，心臟性的有老年性的，常見的叫病竇綜合征，心臟可以表現(xiàn)為平均的慢，或者是絕對值、間歇值的慢。對于這種情況，特別慢，有癥狀可以用藥物治療，也可以手術，起搏器治療。藥物治療有阿托品、氨茶堿、異丙腎，假如說這些藥物效果不好，病人癥狀又比較明顯，甚至出現(xiàn)暈厥、危及生命的情況，建議可以考慮用起搏器進行介入治療。除此之外，也需要對引起心跳減慢的其他疾病進行治療，常見的有心臟病變，如心肌炎、心肌梗死、心肌缺血等，患者大多會出現(xiàn)胸悶、心慌、心律失常、心悸等癥狀，也可以通過心電圖、彩超進行明確的診斷。像這種情況，有癥狀的也可以吃藥，必要的時候也可以進行起搏器治療。另外，就是心臟外的疾病，包括甲狀腺功能減退，往往會出現(xiàn)心跳減慢，像這種情況下，同時也會伴有下肢浮腫、消瘦等多種表現(xiàn)，可以通過給與甲狀腺激素補充，來進行治療。另外，就是腦部疾病，包括顱腦缺血、腦部損傷、腦部腫瘤等疾病，都能夠引起心跳速度減慢，大多需要口服藥物或者手術來進行治療。語音時長 02:1669198次收聽 2021-10-15 -
胸口有點悶怎么緩解
胸口悶不要考慮怎么緩解，而是要考慮到醫(yī)院去看病，尤其是看心內(nèi)科。因為胸口有點悶，首先要考慮的就是心臟，比方心臟有沒有心動過緩和心梗的表現(xiàn)，或者冠心病的早期表現(xiàn)。而心梗、冠心病的早期表現(xiàn)，或者心絞痛的早期表現(xiàn)也好，都是非常危險，而且發(fā)生情況非?？斓募膊?，后果非常嚴重的。除了心臟之外，胸口有點悶，還可能是肺功能的問題。比如長期抽煙或者長期肺的疾病，使得肺的氧氣交換的功能不太好，人體的血液血氧量不夠，會感到胸口有點悶。84102次播放 2021-09-02
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心臟起搏器的作用
起搏器主要分為兩大類：一類是治療心動過緩的，比如比較經(jīng)典的一些起搏器；還有一類是比較新型的起搏器，比如說治療心衰的CRT，還有治療心律失常的ICT。對于傳統(tǒng)的治療緩慢的心律失常，起搏器往往在下列情況是需要安置的：假如患者有非常嚴重的心動過緩，同時引發(fā)了暈厥、黑蒙、站立不穩(wěn)、乏力，甚至心絞痛、誘發(fā)心衰等等一系列癥狀，那么就需要安置永久起搏器了。安置永久起搏器可以治療嚴重的心動過緩，也可以治療完全性的房室傳導阻滯。如果發(fā)生完全性房室傳導阻滯，即使沒有黑蒙、暈厥，如果達到了起搏器安置的適應癥，也需要植入這種永久起搏器。80172次播放 2021-06-30
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心率過慢怎么治療
心率過慢具體怎么治療取決于原因。心率過慢有可能是因為生理性因素引起的，例如運動員因為長期鍛煉，會導致心臟射血功效提高，心跳就會比較慢，但并不是因為疾病引起的，不需要特殊治療。而老年人一般迷走神經(jīng)張力會增高，也會出現(xiàn)心跳減慢，只要沒有任何不適癥狀，不需要特殊治療。如果是因為服用β受體阻滯劑引起的心率過慢，一般需要停止服用藥物，心率就會恢復正常。如果是因為疾病引起的心率過慢比較嚴重時，可能需要安裝心臟起搏器。語音時長 01:02102136次收聽 2021-05-20 -
70歲老人心跳正常范圍
中老年人心臟搏動范圍會有所區(qū)別，和年輕人以及兒童不一樣，伴隨年齡的增長，一般安靜狀態(tài)下，心率大約70次到80次，有時會達到100次，但是不應該低于55次，否則屬于心動過緩，會造成一連串的癥狀。
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心動過緩有哪些癥狀
心動過緩它引起來的主要癥狀就是臟器的供血不足的表現(xiàn)，腦供血不足可以表現(xiàn)為頭暈，嚴重的會有黑蒙，或者是短暫的意識喪失，有的長期的供血不足會表現(xiàn)為記憶力的減退，白天容易困倦。心臟供血不足可以表現(xiàn)為胸悶、乏力、氣短、胸疼，外周肢體的供血不足主要表現(xiàn)為比較乏力。胃腸的供血不足也會表現(xiàn)為消化功能的減退等等。因此對于心動過緩，它的治療也取決于患者。有的臨床的癥狀，有的病人他的心率雖然是小于六十次，符合心動過緩的診斷，但是患者的心率一般都在五十以上，也就是說他的心率不能在五十到六十，患者并沒有上述的這些臟器供血不足的臨床表現(xiàn)。所以在這一部分的處理病人處理當中一般是不需要特殊干預的。即使有些病人他的心動過緩，心率已經(jīng)小于了五十次，但是仍然沒有上述的這些癥狀。一般來說它的治療策略也是先觀察。語音時長 01:3196729次收聽 2021-01-15 -
心動過緩伴不齊是怎么回事
心動過緩伴不齊可分為器質(zhì)性和功能性兩種，屬于器質(zhì)性心臟病的幾率較低，多因血鉀過高、甲狀腺功能減退和藥物等因素導致，治療需找準病因后對癥治療。
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心動過緩的危害有哪些
心動過緩可引起疲勞、胸悶、氣短等癥狀外，患者因長期心泵不足，會引起心肌缺血，進而影響心功能。意外傷害:部分患者不知道自己有心動過緩的病史。老年患者外出時，可能會發(fā)生意外跌倒。腦外傷發(fā)生后，容易引起腦出血或骨折，甚至危及老年患者的生命。有心臟心動過緩病史的患者，應及早到醫(yī)院檢查，明確診斷，及時使用起搏器植入等相關治療。
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什么是心動過緩
正常成年人在安靜狀態(tài)下，心率正常范圍是每分鐘60到100次。如果心率低于每分鐘60次，就屬于心動過緩。心動過緩可見于正常人也可見于某疾病，經(jīng)常從事重體力勞動的人和運動員，在安靜狀態(tài)下，心率會低于每分鐘60次。正常人在睡眠時，心率也會低于每分鐘60次，這都屬于生理性，不屬于病態(tài)沒有必要治療，平時多觀察就可以。能引起心動過緩原因很多，如隨著年齡增長，是竇房結(jié)及其周圍組織發(fā)生退行性改變，導致沖動形成和傳導功能障礙及竇房結(jié)功能障礙，有傳導系統(tǒng)解剖或傳導功能異常導致房室傳導阻滯，冠心病、心肌炎、心肌病、甲狀腺功能減退、先天性心臟病術后、某些藥物影響、電解質(zhì)紊亂、某些特殊感染等等，都可以引起心動過緩。對于病理因素引起心動過緩，應該針對原發(fā)病治療，嚴重心動過緩，可以安裝起搏器治療。語音時長 01:3258564次收聽 2019-12-18 -
心動過緩怎么治療
生理性心動過緩不用治療；病理性心動過緩，如冠心病、心肌炎等，需要針對原發(fā)病積極治療；藥物性的心動過緩坑，需要視情況停止用藥，根據(jù)心率恢復情況，調(diào)整劑量。心動過緩是指心跳低于60次每分鐘，能引起心動過緩原因很多，不同原因引起心動過緩，治療上也不完全一樣。下面簡要敘述不同類型心動過緩及其處理。心動過緩，有生理性、病理性以及藥物引起三種類型。生理性竇性心動過緩，多見于運動員，或長期從事重體力勞動的人群。在靜息狀態(tài)下，心率可能會低于60次每分。正常人在睡眠狀態(tài)下，心率也會低于60次每分。生理性竇性心動過緩，沒有必要做治療或處理。病理性心動過緩，各種原因引起心臟問題，比如冠心病、心肌病、心肌炎、顱內(nèi)壓升高、甲狀腺功能降低、黃疸等，都可以引起竇性心動過緩。對于病理性竇性心動過緩，主要是針對原發(fā)疾病采取相應治療，也可以選用M受體阻滯劑、β受體興奮劑等藥物治療，嚴重竇性心動過緩，比如出現(xiàn)暈厥甚至休克癥狀，應該考慮安裝起搏器治療。藥物引起心動過緩，多見于β受體阻滯劑、洋地黃類藥物。在服用這些藥物時候，如果心率低于55次每分可以考慮暫停用藥，以后根據(jù)心率恢復狀態(tài)，再做藥物劑量調(diào)整。語音時長 01:3652850次收聽 2019-12-18 -
心動過緩如何治療
比較常見的竇性心動過緩如果心率沒有過低，在清醒狀態(tài)下可以維持在50次/分以上，可以先不用進行治療定期觀察即可，嚴重的情況下最好的治療辦法就是安裝心臟起搏器。當然中醫(yī)也有治療方案，中醫(yī)認為心動過緩，屬于氣陰兩虛，心絡瘀阻，中藥可以吃參松養(yǎng)心膠囊。必要時還是要到醫(yī)院進行治療。
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心動過緩和心跳長間歇能用中藥治療嗎
心動過緩和心跳的長間歇，中藥治療的療效都比較突出?；颊咧饕憩F(xiàn)為胸悶、疲勞、偶爾心跳停止的短嘆息和長嘆息。心動過緩和心跳長間歇患者建議口服寧心寶膠囊、穩(wěn)心顆粒和黃芪生脈飲補液治療，注意休息治療，不要疲勞。臨床上心動過緩的病人，通常西醫(yī)需要安裝起搏器；但是大量的臨床實踐證明，使用中藥治療心動過緩和心跳長間歇在提高患者的心率方面療效較好，避免很多的病人安裝起搏器。所以，心動過緩和心跳長間歇的病人，選擇中醫(yī)治療會有很好的療效。54931次播放 2019-11-28
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心動過緩的原因
想要解決心動過緩這個問題，大家首先要找出其具體的原因才能夠?qū)ΠY解決，目前比較常見的病因有全身性疾病、藥物性因素以及心臟血管性疾病等。大家可以根據(jù)自己身體所出現(xiàn)的具體病因來選擇對癥的治療方法，這樣也可以早日解決該問題。
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上身瘦大腿特別粗怎么辦
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干地黃的功效和作用是什么
干地黃具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效，主要用于陰虛內(nèi)熱、骨蒸勞熱、津傷口渴、內(nèi)熱消渴等癥狀的治療。1、清熱涼血干地黃性寒味甘苦，歸心肝腎經(jīng)，能清解血分熱毒。對于溫熱病熱入營血導致的舌絳煩渴、斑疹隱隱，或血熱妄行引起的吐血衄血等癥有緩解作用。常與玄參、麥冬等配伍使1051次瀏覽
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麝香保心丸的功效與作用是什么
麝香保心丸具有芳香溫通、益氣強心的功效，主要用于氣滯血瘀型胸痹、心絞痛及心肌缺血等心血管疾病。其主要作用包括改善心肌供血、緩解心絞痛癥狀、保護血管內(nèi)皮功能。一、改善心肌供血麝香保心丸含有人工麝香、蘇合香、肉桂等成分，能擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量。通過促進一氧1206次瀏覽
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婆婆丁泡水的功效與作用有哪些
婆婆丁泡水一般是指蒲公英泡水，具有清熱解毒、消腫散結(jié)、利尿通淋等功效，適用于目赤咽痛、乳腺炎、濕熱黃疸等情況。蒲公英泡水的作用主要有緩解炎癥、促進排尿、輔助降火、改善皮膚問題、幫助消化等。1、緩解炎癥蒲公英含有綠原酸、蒲公英甾醇等成分，能抑制金黃色葡萄球菌等病1019次瀏覽
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鐵包金的功效與作用是什么
鐵包金具有活血化瘀、消腫止痛、祛風除濕等功效，主要用于治療跌打損傷、風濕痹痛、癰腫瘡毒等疾病。1、活血化瘀鐵包金含有黃酮類、酚酸類等活性成分，能夠促進血液循環(huán)，改善局部淤血狀態(tài)。對于因外傷導致的皮下淤血、關節(jié)腫脹等癥狀有緩解作用。臨床常用鐵包金配伍當歸、紅花等939次瀏覽
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