胃癌可通過胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測等方式確診。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性胃病、長期吸煙飲酒等原因引起。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變情況并取組織活檢。檢查前需空腹8小時以上，醫(yī)生會通過口腔插入帶有攝像頭的軟管進入胃部。胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶，同時可進行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療。檢查后2小時內(nèi)禁止進食，可能出現(xiàn)咽喉不適或腹脹等短暫反應(yīng)。
2、影像學(xué)檢查
CT或MRI檢查可評估胃癌浸潤深度及遠處轉(zhuǎn)移情況。增強CT能清晰顯示胃壁層次結(jié)構(gòu)，判斷腫瘤是否侵犯周圍臟器。MRI對軟組織分辨率更高，適用于評估肝轉(zhuǎn)移。超聲內(nèi)鏡結(jié)合了內(nèi)鏡和超聲技術(shù)，能精確判斷腫瘤侵犯深度，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
3、實驗室檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血現(xiàn)象，便潛血試驗?zāi)軝z測消化道隱性出血。胃功能檢查包括胃蛋白酶原測定，幽門螺桿菌檢測常用碳13呼氣試驗或糞便抗原檢測。這些檢查雖不能直接確診胃癌，但能提供輔助診斷線索，異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、病理活檢
通過胃鏡獲取可疑組織進行病理學(xué)檢查是確診金標準。病理報告會明確腫瘤類型、分化程度及浸潤范圍。早期胃癌可能表現(xiàn)為黏膜內(nèi)癌，進展期可見低分化腺癌或印戒細胞癌。免疫組化檢查可進一步確定HER2表達狀態(tài)，為靶向治療提供依據(jù)。
5、腫瘤標志物檢測
CEA和CA19-9是常用的胃癌血清標志物，但特異性較低，更多用于療效監(jiān)測。CA72-4對胃癌相對特異，陽性率與腫瘤分期相關(guān)。標志物輕度升高可能見于胃炎等良性疾病，顯著升高需警惕惡性腫瘤可能，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合評估。
建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀及時就醫(yī)。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下治療、手術(shù)切除或綜合治療方案，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標志物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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殘胃癌存活率有多少
殘胃癌存活率有多少？殘胃癌亦稱胃手術(shù)后胃癌，因其既可發(fā)生于胃大部切除后的殘胃內(nèi)，亦可發(fā)生于單純胃腸吻合，單純穿孔修補或迷走神經(jīng)切斷后的全胃內(nèi)，所以殘胃癌的發(fā)生率與首次手術(shù)方式有關(guān)。
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胃癌的早期防治
胃部疼痛、患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、乏力、還有食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀的時候。排除普通胃疼的時候，這極有可能是胃癌的早期癥狀，要趕快到醫(yī)院檢查，在平時可以改變生活習(xí)慣，多食新鮮的瓜果蔬菜，多喝綠茶，避免進食過硬、過燙食物，戒煙限酒等，這些雖然是一些生活中的小事情，但是只要注意這些小問題就可以預(yù)防胃癌。
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胃癌的化療方法
胃癌的化療有效率較低，只能作為輔助療法，即一般作為手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的輔助治療，可以使病灶局限，以提高手術(shù)切除率；減少術(shù)中腫瘤細胞播散、種植的機會。
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什么是胃癌早期
胃癌早期是指癌細胞局限于胃黏膜或黏膜下層的階段，主要表現(xiàn)有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹感等非特異性癥狀。早期胃癌通常無明顯體征，可能通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，及時治療預(yù)后較好。1、上腹隱痛早期胃癌患者常出現(xiàn)間歇性上腹部隱痛或不適...
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胃癌患者腹脹、腹痛怎么辦
胃癌患者腹脹、腹痛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、熱敷緩解、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式改善。胃癌引起的腹脹腹痛通常與腫瘤壓迫、胃腸功能紊亂、胃酸分泌異常、腹膜轉(zhuǎn)移、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食少量多餐選擇低纖維易消化食物如米...
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經(jīng)常胃脹是胃癌嗎
經(jīng)常的胃脹并不能判斷，它是消化道的一個常見癥狀。在日常生活中經(jīng)常會遇到，并沒有什么特異性。對于一些臨床上常見的慢性的胃炎、胃食管反流鎮(zhèn)、腸梗阻、胰腺炎等病癥，通常的表現(xiàn)就是胃部的飽脹。對一些生理性的現(xiàn)象比如精神壓力過大、情緒緊張激動、婦女孕期等都會出現(xiàn)胃部脹滿的現(xiàn)象。當(dāng)然，對于一些常見消化道腫瘤，比如胃、肝癌也會出現(xiàn)腹脹癥狀。所以，經(jīng)常胃脹不一定是胃癌。對于胃癌的患者，臨床癥狀通常會出現(xiàn)上腹部的疼痛、隱痛、泛酸、噯氣、惡心嘔吐、體質(zhì)的消瘦等。當(dāng)患者出現(xiàn)以上這些癥狀時，一定要高度的警惕，到專業(yè)的醫(yī)院進行就診，采取相關(guān)的檢查，及時治療。96486次播放 2021-08-30
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早期胃腺癌可以治愈嗎
應(yīng)該可以治愈，針對癌有一句比較通俗的話叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以幾乎任何腫瘤，早期皆是可以治愈的。胃癌通常指的是胃腺癌，即胃的腺體發(fā)生腫瘤，所以早期的胃癌通?？梢酝ㄟ^手術(shù)的方法，以及手術(shù)以后的化療、免疫、靶向治療來盡可能的達到根治。早期胃癌根據(jù)胃癌的部位，靠近幽門、賁門或胃體，選擇不同的手術(shù)方式，有的可能做近端的胃癌根治，有的可能做遠端胃，甚至做全胃的根治?？傊?，早期胃癌絕大部分可以治愈，但一定要到正規(guī)醫(yī)院，通過以手術(shù)為主的綜合治療的方法來治療胃癌。92103次播放 2021-05-11
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胃癌的前兆有哪些方面
胃癌前兆有以下五個方面：第一，有胃癌的家族史，近親屬得了胃癌。第二，長期的幽門螺桿菌感染沒有根除，有可能會出現(xiàn)胃癌。第三，有胃的癌前疾病，像胃潰瘍、胃息肉、術(shù)后的殘胃、胃黏膜的粗大皺襞癥，還有慢性萎縮性胃炎、胃黏膜萎縮、胃黏膜腸化生和胃黏膜的異型增生等等都是癌前的病變。第四，飲食和生活習(xí)慣不好，常吃咸的，腌制的肉、魚或吃燒烤，或者吃隔夜的菜等容易發(fā)生。第五，生活在像我們國家東南沿海地區(qū)或西北高原地區(qū)，也容易得胃癌。85501次播放 2021-05-10
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胃發(fā)緊是胃癌嗎
胃癌的表現(xiàn)可以多種多樣，在早期胃癌的時候可以沒有任何癥狀，進展期胃癌可以表現(xiàn)為不典型的消化不良，包括像胃發(fā)緊這樣的情況。到底是不是胃癌，需要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助判斷。胃發(fā)緊除了胃癌，還有其他的疾病可以引起來，比方說像胃炎、急性胃炎，慢性胃炎、萎縮性胃炎，微萎縮性胃炎還有糜爛性胃炎，膽汁反流性胃炎，疣狀胃炎等等都可以引起胃發(fā)緊。還有像消化性潰瘍、胃潰瘍，十二指腸潰瘍都可以引起胃的發(fā)緊。還有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也會出現(xiàn)胃發(fā)緊。67463次播放 2021-05-10
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胃痛腰酸是胃癌嗎
胃痛、腰酸這是臨床常見癥狀，不一定就是胃癌。雖然胃癌可能會引起胃痛的癥狀，其次，如果癌細胞轉(zhuǎn)移到了腰椎這些地方，也會引起腰酸的臨床表現(xiàn)，但是不單單只要胃癌才會導(dǎo)致上述癥狀，其他疾病因素也可以引起，例如胃炎或者十二指腸炎，或者十二指腸潰瘍的患者，是同樣會導(dǎo)致的胃痛和腰背的疼痛，這就需要完善內(nèi)鏡檢查，必要時進行病理活檢明確診斷，這樣才能針對病因采取積極有效的治療措施，在病因未明的情況下，需謹慎用藥，以免掩蓋或者耽誤病情。語音時長 01:0169193次收聽 2021-04-22 -
胃癌的治療方法有哪些
胃癌要根據(jù)不同的分期，選擇不同的治療方法。常規(guī)的治療方法是手術(shù)、化療、放療、中藥治療。還包括靶向治療、免疫治療。早期胃癌選擇手術(shù)切除再進行中醫(yī)藥的治療，可以提高身體免疫力控制腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。中期首選手術(shù)，進行常規(guī)的化療加中醫(yī)藥治療。出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還要配合局部的放療?，F(xiàn)在又出現(xiàn)了靶向治療、免疫治療，HER2陽性可以用靶向治療，連續(xù)用一年左右的赫賽汀進行治療。新的免疫治療包括PD1，有一些患者適合用PD1進行治療。在整個治療過程中，中醫(yī)藥起到非常重要的作用，可以和手術(shù)進行配合減少手術(shù)以后的并發(fā)癥，包括胃癱、胃腸癱、局部炎癥；可以減低放化療的毒副反應(yīng)；也可以減低免疫治療或靶向治療的毒副反應(yīng)，需要長期伴隨治療提高身體的免疫力，預(yù)防腫瘤再次復(fù)發(fā)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。60731次播放 2020-03-26
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胃癌的晚期癥狀
胃癌晚期有上腹部的疼痛、梗阻、上消化道出血、出現(xiàn)惡病質(zhì)的癥狀。一、上腹部的疼痛為隱痛，也就是胃區(qū)，尤其是進食后會加重。二、幽門如果有大腫瘤堵塞之后，會出現(xiàn)上腹部的飽脹感，吃東西感覺憋脹，感覺不消化，下不去，甚至?xí)盒?、嘔吐，打嗝有一股生食氣。三、晚期瘤體破裂會出現(xiàn)上消化道的出血，消化道出血會有嘔血和黑便，嚴重的時候會出現(xiàn)鮮血便，一般是黑便。因為上消化道一般黑變比較多。四、機體的消耗，人出現(xiàn)消瘦面黃肌瘦，甚至貧血、乏力。建議及時體檢，不要等到出現(xiàn)晚期癥狀在治療，比如50歲以上，每隔兩年做一次胃鏡檢查，早點把疾病發(fā)現(xiàn)在早期，甚至能夠達到根治的目的。語音時長 01:3554607次收聽 2019-10-25 -
應(yīng)該怎么治療胃癌
胃癌的治療要根據(jù)胃癌的分期，部位，病理類型，惡性程度，生物學(xué)行為，以及患者是否有其他系統(tǒng)的疾病，比如心臟病，肺病，肝病，腎病等，進行綜合的分析，針對個人的情況，精準治療，采取針對這個病人最好的一個治療方法，才能得到最好的效果。語音時長 01:4249037次收聽 2018-09-21 -
如何引起的胃癌
胃癌的發(fā)病原因可能與幽門螺桿菌的感染，生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣有關(guān)，另外地域和水土的影響也導(dǎo)致，和遺傳也有一定的關(guān)系。發(fā)病原因目前尚不明確，總的來說認為是很多的因素在漫長的過程中共同作用才引起了胃癌的發(fā)生。語音時長 04:5756016次收聽 2018-09-21 -
胃癌要多久能從早期發(fā)展到晚期
胃癌一旦發(fā)現(xiàn)以后，如果是最早期的話，患者生存周期通過有效治療可能會延長10-20年。但是從胃癌早期到晚期的過程比較復(fù)雜，據(jù)觀察平均大概在10個月左右，臨床上30%的人可以生活到5年以上。因此一定要在胃癌早期盡早就醫(yī)及時治療，延長生命周期。語音時長 02:2165186次收聽 2018-06-22
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艾滋病窗口期會有啥癥狀
艾滋病窗口期通常無明顯癥狀，少數(shù)人可能出現(xiàn)類似流感的非特異性表現(xiàn)。窗口期常見表現(xiàn)包括低熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛等，這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，持續(xù)1-2周自行消退。1、低熱：約30%-50%的感染者可...0次瀏覽 2026-01-04
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什么人易發(fā)闌尾炎
闌尾炎易發(fā)人群主要包括飲食不規(guī)律者、免疫力低下者、腸道寄生蟲感染者、慢性便秘患者以及有家族病史者。1、飲食不規(guī)律者：長期暴飲暴食或過度節(jié)食會擾亂腸道菌群平衡，增加闌尾腔阻塞風(fēng)險。高脂低纖維飲食易導(dǎo)致糞便硬化形成糞石，堵塞...0次瀏覽 2026-01-04
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