兒童根尖周炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制,但延誤治療可能導(dǎo)致乳牙早失或恒牙發(fā)育異常。根尖周炎主要由齲齒未及時(shí)處理、牙齒外傷或治療不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,表現(xiàn)為牙齦腫痛、咬合不適甚至面部腫脹。
早期根尖周炎癥狀較輕,可能僅表現(xiàn)為牙齒輕微叩痛或冷熱敏感,通過根管治療配合抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物干預(yù),通常1-2周可緩解。若炎癥擴(kuò)散形成根尖膿腫,可能出現(xiàn)患牙松動(dòng)、頜面部蜂窩織炎等并發(fā)癥,需進(jìn)行膿腫切開引流,必要時(shí)拔除嚴(yán)重感染的乳牙以保護(hù)恒牙胚。
少數(shù)情況下,根尖周炎可能引發(fā)頜骨骨髓炎或全身感染,患兒會(huì)出現(xiàn)高熱、乏力等全身癥狀,這種情況需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。先天性免疫缺陷或糖尿病患兒更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,家長發(fā)現(xiàn)兒童牙齦反復(fù)腫脹、拒食時(shí)應(yīng)高度警惕。
建議家長定期帶兒童進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。日常使用含氟牙膏刷牙,飯后用牙線清潔牙縫。若兒童主訴牙痛或觀察到牙齦膿包,應(yīng)立即就診口腔科,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,飲食以溫涼流質(zhì)為主。
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