91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

絨毛膜癌和惡性葡萄胎的區(qū)別

67643次瀏覽

絨毛膜癌和惡性葡萄胎均屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，但絨毛膜癌是高度惡性的腫瘤，惡性葡萄胎屬于交界性病變。兩者在病理特征、轉(zhuǎn)移傾向及治療方案上存在明顯差異。

1、病理特征

絨毛膜癌的病理特點(diǎn)是滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生且無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)，腫瘤細(xì)胞直接侵入子宮肌層或血管。惡性葡萄胎則保留部分絨毛水腫變性特征，形成水泡狀結(jié)構(gòu)，但滋養(yǎng)細(xì)胞已出現(xiàn)異型性。絨毛膜癌的細(xì)胞異型性更顯著，核分裂象多見(jiàn)。

2、發(fā)病機(jī)制

絨毛膜癌多繼發(fā)于正常妊娠、流產(chǎn)或葡萄胎后，由絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞惡變而來(lái)。惡性葡萄胎則起源于完全性葡萄胎的持續(xù)進(jìn)展，屬于葡萄胎譜系疾病。絨毛膜癌的基因突變負(fù)荷更高，常伴隨TP53基因異常。

3、轉(zhuǎn)移特性

絨毛膜癌早期即可通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肺、腦、肝等器官，轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)迅速。惡性葡萄胎以局部侵襲為主，轉(zhuǎn)移概率相對(duì)較低，常見(jiàn)于陰道或盆腔轉(zhuǎn)移。絨毛膜癌的轉(zhuǎn)移灶仍保持無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)特征。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)

絨毛膜癌需通過(guò)組織病理學(xué)確診，血清人絨毛膜促性腺激素水平通常超過(guò)10萬(wàn)IU/L。惡性葡萄胎可通過(guò)超聲顯示宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲，病理檢查見(jiàn)部分絨毛水腫變性。絨毛膜癌的影像學(xué)多表現(xiàn)為子宮肌層不規(guī)則占位。

5、治療方案

絨毛膜癌需采用EMA-CO等高強(qiáng)度化療方案，耐藥病例需聯(lián)合手術(shù)切除病灶。惡性葡萄胎對(duì)單藥甲氨蝶呤化療敏感，多數(shù)無(wú)須子宮切除。絨毛膜癌治愈后仍需監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素5年，惡性葡萄胎隨訪(fǎng)2年即可。

妊娠后出現(xiàn)異常陰道流血或人絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲和病理檢查。確診后需嚴(yán)格遵循分期治療原則，絨毛膜癌患者應(yīng)避免再次妊娠直至完成全程隨訪(fǎng)。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>
兰西县| 德化县| 安图县| 邹城市| 凌云县| 水富县| 美姑县| 玛沁县| 交城县| 宝坻区| 鹤峰县| 澳门| 昌都县| 梅州市| 安国市| 商河县| 弥渡县| 长治县| 庄河市| 武城县| 岑溪市| 镇雄县| 瑞丽市| 台中市| 新疆| 昭苏县| 长治县| 襄垣县| 辽中县| 长治市| 青海省| 华坪县| 六枝特区| 永胜县| 平武县| 东乡族自治县| 集贤县| 临汾市| 新竹县| 内江市| 安义县|