被油燙傷后可通過(guò)觀察皮膚損傷程度、檢查疼痛反應(yīng)、評(píng)估感染跡象、測(cè)量燙傷面積、判斷是否需就醫(yī)等方式檢查。燙傷通常由高溫油脂接觸皮膚導(dǎo)致,可能伴隨紅腫、水皰、皮膚剝脫等癥狀。
燙傷后首先觀察皮膚顏色和完整性。一度燙傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹,未出現(xiàn)水皰或破損。二度燙傷可見明顯水皰形成,基底呈粉紅色伴滲液。三度燙傷會(huì)導(dǎo)致皮膚蒼白、焦痂或炭化,可能損傷深層組織。檢查時(shí)避免撕扯破損皮膚,用潔凈紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
通過(guò)輕觸燙傷區(qū)域評(píng)估疼痛程度。一度燙傷有持續(xù)灼痛感,觸碰時(shí)疼痛加劇。二度燙傷疼痛劇烈,水皰破裂后暴露的神經(jīng)末梢對(duì)刺激敏感。三度燙傷因神經(jīng)末梢破壞可能痛感減弱或消失。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)跳動(dòng)性疼痛,需警惕感染可能。
燙傷后24-48小時(shí)需密切觀察感染征兆。檢查創(chuàng)面是否出現(xiàn)黃色膿性分泌物、周圍皮膚發(fā)紅擴(kuò)散、腫脹加重或發(fā)熱。觸摸燙傷邊緣若感到皮溫升高,或出現(xiàn)紅色條索狀淋巴管炎表現(xiàn),提示細(xì)菌感染。全身癥狀如寒戰(zhàn)、體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)需緊急處理。
采用手掌法估算燙傷范圍,患者手掌面積約占體表1%。成人燙傷面積超過(guò)5%體表面積,兒童超過(guò)3%即需醫(yī)療干預(yù)。面部、手足、會(huì)陰等特殊部位燙傷無(wú)論面積大小均應(yīng)就醫(yī)。測(cè)量時(shí)注意燙傷深度與面積的綜合評(píng)估,深度燒傷面積達(dá)1%即屬嚴(yán)重情況。
出現(xiàn)三度燙傷、化學(xué)性燙傷、電擊傷、呼吸道灼傷等情況必須立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、糖尿病患者及燙傷涉及關(guān)節(jié)功能部位時(shí)建議專業(yè)處理。家庭處理僅限于一度和小范圍二度燙傷,可用流動(dòng)冷水沖洗10-15分鐘,切勿使用冰塊、牙膏等偏方。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免摩擦或壓迫創(chuàng)面,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持創(chuàng)面清潔干燥,淺表水皰無(wú)須刺破,破損水皰需用無(wú)菌敷料覆蓋。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期避免陽(yáng)光直射新生皮膚,外出時(shí)使用物理防曬措施。如出現(xiàn)創(chuàng)面滲液增多、異味或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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