女性通常在45-55歲絕經(jīng)屬于正?,F(xiàn)象。絕經(jīng)年齡受遺傳、生活方式、卵巢功能等因素影響,中國女性平均絕經(jīng)年齡為49歲。
絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過程,多數(shù)女性在45歲后出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少等圍絕經(jīng)期表現(xiàn),最終月經(jīng)永久停止。卵巢內卵泡數(shù)量隨年齡增長逐漸耗竭,雌激素水平下降導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,這是絕經(jīng)的核心機制。此階段可能出現(xiàn)潮熱、盜汗、情緒波動等更年期癥狀,持續(xù)1-3年不等。保持規(guī)律運動、均衡飲食有助于緩解不適,大豆制品含植物雌激素可適量補充。
若40歲前絕經(jīng)需警惕卵巢早衰,可能與自身免疫疾病、染色體異?;蜥t(yī)源性卵巢損傷有關。這類患者骨質疏松和心血管疾病風險顯著增高,需及時就醫(yī)評估。相反,55歲后仍未絕經(jīng)者應排查子宮內膜病變,長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能增加子宮內膜癌風險。建議每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查,異常子宮出血需行診斷性刮宮。
絕經(jīng)后女性應注重鈣和維生素D攝入,每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收,每周進行3次抗阻訓練維持骨密度。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,控制體重在正常范圍可降低心血管疾病風險。出現(xiàn)嚴重更年期癥狀時,可在醫(yī)生指導下選擇激素替代治療,但需嚴格評估適應癥和禁忌癥。
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