胰腺炎可通過血液檢查、影像學檢查、尿液檢查、腹腔穿刺、病理檢查等方式診斷。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。
1、血液檢查
血液檢查是診斷胰腺炎的基礎手段，通過檢測血清淀粉酶和脂肪酶水平輔助判斷。急性胰腺炎發(fā)作時，血清淀粉酶在發(fā)病后數小時內升高，脂肪酶升高持續(xù)時間更長。血液檢查還能評估炎癥指標如C反應蛋白、白細胞計數，以及肝腎功能等并發(fā)癥風險。需注意慢性胰腺炎患者淀粉酶可能無明顯升高。
2、影像學檢查
腹部超聲可作為初篩檢查，能發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、胰周積液等表現(xiàn)，但對肥胖或腸氣干擾者效果有限。增強CT是確診胰腺炎的金標準，能清晰顯示胰腺壞死范圍、胰周滲出及并發(fā)癥。磁共振胰膽管成像適用于膽源性胰腺炎，可評估膽管結石等病因。影像學檢查對判斷病情嚴重程度具有關鍵價值。
3、尿液檢查
尿淀粉酶檢測可作為輔助診斷依據，其升高晚于血清淀粉酶但持續(xù)時間更長。尿胰蛋白酶原-2檢測對急性胰腺炎早期診斷有較高特異性。尿液檢查還能發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的糖尿病或腎功能損害，慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)尿糖陽性。需結合其他檢查綜合判斷，單憑尿液檢查不能確診。
4、腹腔穿刺
對于合并腹腔積液的重癥患者，穿刺液淀粉酶檢測有助于鑒別診斷。穿刺液呈血性且淀粉酶顯著升高時提示胰腺炎可能。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴格掌握適應癥，主要用于評估感染性壞死或出血等并發(fā)癥。穿刺液需同時送細菌培養(yǎng)和藥敏試驗指導抗生素使用。
5、病理檢查
通過超聲內鏡引導下細針穿刺獲取胰腺組織，可明確慢性胰腺炎纖維化程度或鑒別腫瘤性病變。術中冰凍病理檢查對確定壞死組織清除范圍有指導意義。病理檢查屬于確診手段，但因其有創(chuàng)性通常不作為常規(guī)檢查，主要用于疑難病例或疑似惡性腫瘤的鑒別診斷。
確診胰腺炎后需立即禁食并住院治療，輕型患者通過胃腸減壓、靜脈補液多可緩解，重癥需轉入ICU監(jiān)護。恢復期應嚴格戒酒、低脂飲食，膽源性胰腺炎患者建議盡早行膽囊切除術。慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，并定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胰腺炎有哪些原因
現(xiàn)在生活水平高了也讓很多人得了三高而且這樣的人群在迅速增長著，這個也是導致胰腺炎發(fā)生頻繁的一個重要的因素，所以胰腺炎的患者要想自己的病有所控制和治療，了解胰腺炎發(fā)生的原因十分關鍵，那么胰腺炎有哪些原因呢?下面一起來了解。
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胰腺炎該如何去預防
胰腺炎該如何去預防呢?這樣的問題已經很多胰腺炎患者咨詢過了，因為患上胰腺炎的人真的十分痛苦，如果不了解胰腺炎如何去預防，就會在平時的生活中仍然持續(xù)自己平時的不好的習慣，這樣就會加重病情，那么胰腺炎該如何去預防呢?下面就來說一說。
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胰腺炎如何徹底治療
我們生活中有很多的因素，會導致胰腺炎的發(fā)生，這種疾病發(fā)生之后，會導致胰酶被激活引起胰腺組織自身水腫，消化，出血甚至壞死的炎癥反應，所以今天我們一起來看一下胰腺炎如何徹底治療，希望可以幫助到大家。
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胰腺炎為什么會肚子疼
胰腺炎出現(xiàn)肚子疼主要與胰腺組織炎癥、胰液外滲刺激腹膜及周圍神經有關。胰腺炎引起的腹痛主要有胰管梗阻、胰酶異常激活、炎癥介質釋放、局部缺血壞死、神經壓迫等原因，可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡介入、手術引流等方式緩解。1...
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檢查肝腎功能掛什么科
檢查肝腎功能通常可以掛消化內科、腎內科、肝膽外科、感染科、急診科等，建議遵醫(yī)囑確認所掛科室并進行治療。1.消化內科：肝腎功能出現(xiàn)異常時，可能會影響膽汁的分泌，容易出現(xiàn)腹脹、惡心等消化不良的情況，一般可以到消化內科就診，有助于明確消化系統(tǒng)是否出現(xiàn)損傷。2.腎內科：若存在少尿、水腫、血壓升高等不適癥狀，通常提示肝腎功能減弱與腎組織受損有關，此時建議到腎內科進行檢查，以明確病因。3.肝膽外科：胰腺炎、肝硬化等疾病通常會損傷肝腎組織，若肝腎功能的異常與此類疾病有關，通常需要到肝膽外科就診，以便了解身體的情況。4.感染科：肝腎功能存在損傷時，若伴有食欲減退、腹痛、鞏膜黃染等不適癥狀，一般考慮與病毒性肝炎有關。建議到感染科就醫(yī)，有助于明確病情進展。5.急診科：若肝腎功能出現(xiàn)嚴重損傷，導致多種不適癥狀，比如蛋白尿、嘔吐、腹瀉等，通常建議到急診科進行檢查及治療，以便及時緩解不適。生活中應避免熬夜、飲酒，否則可能會加重肝腎負擔。同時，應按時到醫(yī)院復查，有助于了解身體的健康狀況。30次播放 2024-11-30
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急性胰腺炎還會不會復發(fā)
引起急性胰腺炎的原因有很多，最常見的包括有膽源性胰腺炎，高脂血癥性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，酒精性胰腺炎以及一些其隱匿性相關的病因導致的胰腺炎，當控制好上述的一些誘因，就有可能避免這種胰腺炎的一個復發(fā)。如果當這種比如說膽源性胰腺炎，如果膽囊結石仍然存在，并發(fā)有這種膽囊炎或者是高脂血癥性胰腺炎，血脂控制不好，急性胰腺炎是有可能會再發(fā)的，所以因此如果發(fā)生了急性胰腺炎，一定要找到的病因所在，去積極地解除病因，才有可能會預防的胰腺炎的發(fā)作。因此需要進行積極地治療膽囊相關的疾病，去監(jiān)測某一些的免疫指標，血脂相關的檢查，控制的飲食，調整的生活方式，才能有效的預防的胰腺炎的發(fā)作。語音時長 01:0682736次收聽 2021-12-30 -
暴飲暴食會不會誘發(fā)急性胰腺炎
暴飲暴食是誘發(fā)急性胰腺炎非常重要的一個誘因之一，因為當大量的這種進餐之后，特別是這種高脂肪的飲食，高蛋白的飲食，就會刺激的胰液大量的分泌，在短時間內可能會出現(xiàn)這種胰管的一個阻塞，胰液的返流，當與這種膽汁或者腸液進行混合之后，就有可能會激活的胰蛋白酶，胰淀粉酶和這種胰脂肪酶有可能會消化的自身器官，就會引發(fā)的一個急性胰腺炎。所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)主要是在暴飲暴食之后出現(xiàn)一個急性上腹痛，可以呈現(xiàn)這種脹痛，刀割樣疼痛或者是這種絞痛，可以向這種左肩和這個腰背部放散，可以伴有惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱這樣的一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這樣的一個情況，一定要警惕有沒有出現(xiàn)急性胰腺炎，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，需要到急診或者是消化內科門診，進一步的做血液方面的檢查以及影像學方面的檢查，來去評估是否出現(xiàn)了急性胰腺炎。語音時長 01:0757569次收聽 2021-12-30 -
胰腺炎怎么預防
胰腺炎可以通過調整生活方式和飲食方式以及治療相關的疾病來得到很好的預防，胰腺炎分成酒精性胰腺炎，膽源性胰腺炎，高脂血癥性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，還有其他一些因素引起的。避免長期大量的飲酒，還有大量的進食，特別是高脂的飲食，控制體重。如果有膽源性胰腺炎，要積極的治療膽囊結石，避免膽囊炎的發(fā)作，也可以有效地控制和預防膽源性胰腺炎發(fā)作。自身免疫性胰腺炎指的是自身抗體導致胰腺細胞發(fā)生炎癥，可以通過免疫相關的治療方法來控制自身抗體，達到預防胰腺炎的目的。61093次播放 2021-06-09
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重度急性胰腺炎嚴重嗎
急性重癥胰腺炎是非常嚴重的一類消化系統(tǒng)外科疾病，得了重癥胰腺炎患者往往出現(xiàn)胰腺實質出血、壞死為特征。胰腺表現(xiàn)為腫脹明顯，有時胰腺會變成灰黑色，甚至整個胰腺完全變黑。腹腔有大量的皂化斑和脂肪壞死灶，患者很快在治療不及時或者病情發(fā)展過程當中出現(xiàn)胰源性的休克、感染中毒性休克以及多臟器的受損。臨床上發(fā)生急性重癥胰腺炎的幾率比較高，而且死亡率特別高。有些重癥胰腺炎患者可能在短時間內就會出現(xiàn)腎功能衰竭以及肝功能衰竭，嚴重者會有DIC表現(xiàn)?；颊呓洺３霈F(xiàn)中樞神經系統(tǒng)癥狀，感覺遲鈍模糊，甚至形成了一些昏迷，最終危及人的生命。語音時長 01:15109402次收聽 2021-04-19 -
胰腺炎B超能查出來嗎
胰腺炎患者對于早期癥狀不明顯時，通過B超檢查有一定的局限性。由于胃腸道大量的氣體有可能在做B超時，胰腺輕微的改變不能夠有效的通過B超來進行確診。但是對于胰腺炎比較嚴重或者是出現(xiàn)了重癥胰腺炎時，通過B超基本能夠判斷出來，因為此時胰腺明顯的腫大而且回聲不均勻，有的甚至出現(xiàn)了一些強回聲或者是低回聲以及一些無回聲的一些滲出。影像學表現(xiàn)這時B超是能夠對一線做出診斷的，胰腺炎的診斷一般臨床上主要是通過病史以及患者的一些輔助檢查，包括血液生化指標、血尿淀粉酶的異常增高以及胰腺的CT增強的磁共振，通過這些就能夠有效精準的確診胰腺炎，對于指導臨床治療胰腺炎能夠提供一種有效的幫助。而且，對于評估胰腺炎通過CT也能夠查看病情治療的恢復長度?？傊认侔┗颊弑M量要選擇CT或者是磁共振來進行確診。語音時長 01:3261870次收聽 2021-04-15 -
胰腺炎手術后多久復查
胰腺炎手術后，如果患者病情恢復良好的情況下，通常大約一到兩周之內就需要進行一次復查。復查的主要項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿淀粉酶、血液生化指標，以及必要時可以采取一些彩超、CT等影像學檢查。查看一下胰腺炎術后患者的病情恢復情況以及是否有局部再次復發(fā)的可能性。對于常規(guī)一到兩周后檢查沒有明顯的變化或者是病情基本達到痊愈。那么可以在三個月到半年之內再進行一次復查。這時如果胰腺癌病情完全恢復到正常，那么就可以在每年進行一次常規(guī)的胰腺體檢，包括胰腺的一些彩超CT檢查就可以了?？傊认傺资中g后多久復查一定要結合患者的病情，對于病情比較嚴重，恢復比較慢的可能需要隨時的在術后一到兩個月內反復的進行復查，重點是復查胰腺的一些影像學表現(xiàn)以及一些血液生化酶學的改變。總之，胰腺炎手術后多長時間復查一定要結合患者的病情。語音時長 01:32103489次收聽 2021-04-15 -
胰腺炎怎樣治療
對于很多的胰腺炎患者來說，在患病治好，都希望能夠選擇最適合自己的治療方法來恢復身體的健康。因為胰腺炎這種疾病主要是因為胰島胰蛋白消化問題而引起的疾病，所以患者在治療中，患者可以采取以下幾種方法。
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胰腺炎做B超能查出來嗎
胰腺炎做B超能查出。急性胰腺炎是常見的消化系統(tǒng)疾病，早期急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為上腹部、后背部的持續(xù)疼痛，患者到急診之后常規(guī)B超檢查，因為病人腹部脂肪的厚度干擾，有可能診斷有誤差，如果腹部不脹、干擾不是特別嚴重，一般超聲提示胰周水腫、滲出，可以診斷為急性胰腺炎。但是對于急性突發(fā)的腹痛，考慮急性胰腺炎，如果超聲不能明確診斷，可以增強CT診斷進一步的明確胰周有無滲出，胰腺有無腫脹。因為超聲診斷受病人自身條件的限制，超聲如果胰腺顯示不清，這時如果腹痛持續(xù)存在，建議做進一步的檢查。54794次播放 2020-01-14
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胰腺炎能治好嗎
胰腺炎能否治好，要具體情況具體分析。胰腺炎是胰腺常見的良性疾病。如果是輕癥急性胰腺炎，通過非手術治療，短期即可緩解。如果是重癥急性胰腺炎，通過使用呼吸機、血濾等器官功能的治療后，有治愈的可能。慢性胰腺炎與長期酗酒有關，較難治愈，通過積極的治療，可延緩病情發(fā)展，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。50822次播放 2018-09-29
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