消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是消化道出血、穿孔和幽門梗阻。消化性潰瘍通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素引起,可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。出血量較大時可能出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等失血性休克癥狀。消化道出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān),建議及時就醫(yī),醫(yī)生可能會使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或進行內(nèi)鏡下止血治療。
穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、板狀腹等癥狀。穿孔可能與潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁有關(guān),可能導(dǎo)致腹膜炎等嚴(yán)重后果。醫(yī)生可能會建議進行急診手術(shù)修補穿孔,術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素預(yù)防感染。
幽門梗阻通常表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐隔夜食物等癥狀,可能與潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕形成有關(guān)。醫(yī)生可能會建議進行胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持,嚴(yán)重時需進行手術(shù)治療。藥物治療可能包括鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等緩解癥狀。
長期不愈的胃潰瘍有較低概率發(fā)生癌變,可能表現(xiàn)為體重下降、食欲減退等癥狀。建議定期進行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)可疑病變時需進行活檢明確診斷。確診后需根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療等治療方案。
穿透性潰瘍是指潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁侵入鄰近器官,可能表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、背部放射痛等癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,可能使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
消化性潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持心情愉悅。建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物,不可自行停藥或更改用藥方案。
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