免疫性血小板減少癥是一種因免疫系統(tǒng)異常攻擊自身血小板導致外周血中血小板計數(shù)降低的出血性疾病，臨床以皮膚黏膜出血、瘀斑為主要表現(xiàn)，嚴重者可出現(xiàn)內臟出血。免疫性血小板減少癥的發(fā)生可能與病毒感染、自身免疫異常、藥物因素、遺傳易感性及脾臟功能異常等因素有關。
1、病毒感染
部分患者在發(fā)病前有呼吸道或消化道病毒感染史，病毒抗原與血小板表面蛋白發(fā)生交叉反應，導致機體產生抗血小板抗體。常見病原體包括EB病毒、巨細胞病毒等。治療需針對原發(fā)感染使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液，同時配合血小板輸注支持治療。
2、自身免疫異常
機體免疫系統(tǒng)錯誤識別血小板膜糖蛋白為外來抗原，產生特異性自身抗體。這些抗體通過Fc受體與巨噬細胞結合，加速血小板在脾臟破壞?？蓹z測血小板相關免疫球蛋白PAIgG輔助診斷。治療主要采用糖皮質激素如醋酸潑尼松片、丙種球蛋白靜脈注射等免疫調節(jié)方案。
3、藥物因素
某些藥物如肝素、奎寧、磺胺類等可通過半抗原機制誘發(fā)藥物依賴性抗血小板抗體產生。臨床表現(xiàn)為用藥后5-14天突發(fā)血小板減少，停藥后多可自行恢復。嚴重者需使用血小板生成素受體激動劑艾曲泊帕乙醇胺片促進血小板再生。
4、遺傳易感性
HLA-DR2等特定基因型人群對免疫性血小板減少癥易感性增加，家族聚集病例可見。這類患者往往病程遷延，容易發(fā)展為慢性。治療上除常規(guī)方案外，可考慮使用利妥昔單抗注射液靶向清除B淋巴細胞。
5、脾臟功能異常
脾臟是血小板破壞和抗體產生的主要場所，脾功能亢進時血小板滯留增加。對于激素治療無效的慢性患者，脾切除可使60-70%病例獲得緩解。術前需接種肺炎球菌多糖疫苗等預防感染，術后需監(jiān)測血小板計數(shù)變化。
免疫性血小板減少癥患者日常應避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食宜選擇易消化食物，避免過硬、過熱或刺激性食物。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，觀察有無新發(fā)出血點或瘀斑。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經系統(tǒng)癥狀，或嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。長期服用糖皮質激素者需注意補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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血小板減少是什么病
血小板減少是一種免疫介導的血小板減少綜合癥，是由外周血小板破壞過多，而引起的常見出血性疾病。當人體的血小板含量，逐漸減少到一定程度，就會出現(xiàn)血小板減少癥，是很危險的一種疾病。嚴重的會危害到生命，并且還會引起血液疾病，對于患者來說，一定要注意積極進行治療，改善這種癥狀。
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血小板低怎么補
一般情況下，血小板低通過食物和藥物兩方面進行補充。
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血小板正常值
血小板正常值一般為100-300×10?/L。血小板是血液中的重要成分，主要參與止血和凝血過程，其數(shù)量異?？赡芴崾径喾N健康問題。血小板計數(shù)在100-300×10?/L范圍內屬于正常水平。不同醫(yī)療機構可能因檢測方法差異存在...
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血小板減少吃什么藥好
血小板減少可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片、咖啡酸片、升血小板膠囊、利可君片等藥物。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進、藥物因素等有關，需明確病因后針對性用藥...
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妊娠血小板減少癥的原因有哪些
妊娠血小板減少癥可能由妊娠期生理性血液稀釋、妊娠期高血壓疾病、免疫性血小板減少癥、病毒感染、藥物因素等原因引起。妊娠血小板減少癥通常表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、牙齦出血、鼻出血等癥狀，需根據(jù)具體病因采取干預措施。
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血小板減少危不危險
血小板減少是否危險要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來區(qū)分。血小板減少主要引起的臨床風險是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會引起出血的情況，也可以耐受常規(guī)的、中等級別的手術和臨床上常規(guī)的抗凝抗栓的治療。而血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下的時候，就屬于血小板重度的減少，自發(fā)性的出血往往不能避免。這時候就需要根據(jù)患者的情況，采取果斷的措施，進行輸注血小板或者用藥物迅速提升血小板，來減少病人出血的情況。當然，一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，這時候就需要根據(jù)病人的具體病因，采取有針對性的治療措施。語音時長 01:0375409次收聽 2021-12-30 -
血小板輸注的注意事項
首先輸注血小板有嚴格的適應癥，過度的盲目輸注血小板對病人只有害處，而不能帶來臨床的獲益。血小板小于20×109/L屬于嚴重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血，這時具備輸注血小板的適應癥。血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長期存放，從輸血科拿到臨床科室以后，應該在規(guī)定時間內輸注完畢。輸注時觀察病人有沒有皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應。也有一些病人可能會因為輸血反應，導致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴重的危及生命的過敏反應。63108次播放 2021-09-09
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什么是血小板減少
血小板減少是指外圍血中，血常規(guī)檢查結果，血小板計數(shù)小于100*109/L。人體血液中，血小板正常值范圍是100-300*10^9/L。血液中血小板的主要功能是起到凝血和止血作用。如果血液中的血小板數(shù)量減少，就會影響凝血功能，容易出現(xiàn)一些出血性疾病，比如血小板減少性紫癜等。血小板減少引起的出血癥狀，根據(jù)血小板減少數(shù)量的多少不同，引起的出血癥狀輕重也不一樣。輕的會引起皮下出血點或者皮下瘀斑等。重的會引起身體各臟器出現(xiàn)出血癥狀，嚴重影響患者身體健康，有的甚至會出現(xiàn)生命危險等。語音時長 01:1588760次收聽 2021-05-20 -
血小板減少的治療方法
血小板減少是臨床常見的病癥，造成血小板減少的原因有很多，血小板減少的治療需根據(jù)不同的原因，進行相應的治療。比如免疫血小板減少性紫癜，我們首選的藥物應該是糖皮質激素。嚴重減低候，應選擇丙種球蛋白靜脈輸注以促進血小板的恢復。當出血時要急需輸濃縮血小板。當放化療引起血小板減低時，當化療療程結束之后，應盡快給予病人血小板生成素這類刺激因子，來促進基礎細胞的生成，以促進血小板的恢復。除了常用的這些藥物之外，我們還要注意預防血小板減少造成的嚴重的致命的出血，所以在血小板減少的時候，藥物治療的同時應該避免可能出現(xiàn)的出血，讓病人絕對臥床度過骨髓抑制期。語音時長 01:1364154次收聽 2020-02-27 -
血小板高到底是怎么回事
血小板增高是我們血液科常見的一項指標，血小板增高會造成血栓，所以當血小板增高時要找到病因。血小板增高的病因有繼發(fā)的原因，也有原發(fā)的原因。繼發(fā)的原因是炎癥，包括腫瘤，身體出現(xiàn)腫瘤的性質疾病時，可以引起血小板的增高。常見的腫瘤包括肺癌、胃癌、前列腺癌，這些都可以造成血小板的增高，當然我們血液學的腫瘤也可以引起增高，比如說慢性粒細胞白血病，還有原發(fā)血小板增多癥。針對不同的病因，要找到相應的治療方法。尤其對血小板升高的疾病，還要注意排除，針對血小板增多，還是有可能隱藏了一些疾病，所以我們要密切地去尋找，及時地作出判斷。語音時長 01:5658338次收聽 2020-02-27 -
血小板減少吃什么能補
血小板減少可以多服用膠凍類的食物，如豬蹄、阿膠有助于血小板的恢復。只靠食物促進血小板恢復的可能性很低，所以需要根據(jù)導致血小板減少的不同病因使用相關的藥物，來促進血小板的恢復。血小板減少是臨床比較常見的病癥，包括良性和惡性的情況,以及免疫相關的血小板減低，藥物相關的血小板減低，還有腫瘤骨髓轉移造成血小板減少，或惡性腫瘤放化療之后的血小板減少。當血小板降低時，應避免磕碰、用力、減少精神刺激及情緒波動，以免造成大出血的情況。52558次播放 2020-01-14
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血小板高怎么辦
血小板計數(shù)是血常規(guī)中常見的指標，指標過高或過低都會有相應的危害，血小板計數(shù)一般在（150~350）×10的9次方/L這個范圍。血小板計數(shù)超過350×10的9次方/L為血小板計數(shù)增高，但增高會對人體造成實際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當血小板計數(shù)高于600×10的9次方/L時，會增大形成血栓的可能，所以對于血小板計數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當血小板高過100萬時，血小板的功能反而會降低，這時則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在（400~600）×10的9次方/L則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。63348次播放 2020-01-14
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血小板高是怎么回事
血小板增高是我們血液科常見的一項指標，血小板增高會造成血栓，所以當小板增高時要找到病因。血小板增高的病因有繼發(fā)的原因，也有原發(fā)的原因。繼發(fā)的原因是炎癥，包括腫瘤，身體出現(xiàn)腫瘤的性質疾病時，可以引起血小板的增高。常見的腫瘤包括肺癌、胃癌、前列腺癌，這些都可以造成血小板的增高，當然我們血液學的腫瘤也可以引起增高，比如說慢性粒細胞白血病，還有原發(fā)血小板增多癥。針對不同的病因，要找到相應的治療方法。尤其對血小板升高的疾病，還要注意排除，針對血小板增多，還是有可能隱藏了一些疾病，所以我們要密切地去尋找，及時地作出判斷。56074次播放 2020-01-14
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血小板低怎么治療
治療血小板減少需對血小板的計數(shù)連續(xù)觀察及時用藥，并根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案。血小板降低分為不同的程度，血小板減少是血常規(guī)的化驗單上常見的指標內容，包括免疫性相關的血小板減少、惡性腫瘤或者放化療之后血小板的減少。血小板正常的范圍是（150~350）×10的9次方/L，當血小板計數(shù)是100×10的9次方/L以下時屬于血小板減少，血小板小于20×10的9次方/L則有致命風險。當病人因放化療后引起血小板的減少，如果出現(xiàn)連續(xù)下降的趨勢，需及時用藥。免疫性血小板減低如ITP，因病人長期用藥產生耐藥性則不需要保證血小板計數(shù)在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相對安全。57411次播放 2020-01-14
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血小板減少是怎么回事
血小板減少性疾病分原發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少。繼發(fā)性血小板減少大部分是因為肝臟疾病，和繼發(fā)性自身免疫性疾病引起的血小板減少。最常見的是干燥綜合征，紅斑狼瘡、硬皮病等等。原發(fā)性血小板減少往往是原因不清出現(xiàn)的血小板減少。語音時長 00:5760351次收聽 2018-09-30
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七個月的寶寶有白癜風怎么辦
七個月的寶寶有白癜風可通過光療治療、外用藥物、口服藥物、遮蓋治療、心理疏導等方式治療。白癜風通常由遺傳因素、自身免疫異常、神經精神因素、微量元素缺乏、皮膚損傷等原因引起。1、光療治療光療治療是白癜風常用的治療方法之一，適...0次瀏覽 2025-12-04
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上身瘦大腿特別粗可通過調整飲食結構、加強局部運動、改善日常習慣、物理治療、醫(yī)療干預等方式改善。大腿粗可能與遺傳因素、脂肪堆積、肌肉發(fā)達、淋巴循環(huán)不暢、激素水平異常等原因有關。1、調整飲食結構減少高油高鹽食物的攝入，增加優(yōu)...0次瀏覽 2025-12-04
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吃味精會不會掉頭發(fā)
吃味精一般不會直接導致掉頭發(fā)。味精的主要成分是谷氨酸鈉，是食物中天然存在的一種氨基酸鈉鹽。谷氨酸是構成蛋白質的一種氨基酸，廣泛存在于各種天然食物中，例如番茄、蘑菇、海帶等。人體自身也能合成谷氨酸，它是神經系統(tǒng)中的一種重要神經遞質。在正常食用范圍內，味精會被人體正常代謝，不會對毛囊造成毒性影響或干擾頭發(fā)的生長周期。目前沒有確切的科學證據(jù)表明，按照日常烹飪習慣使...65次瀏覽 2025-12-04
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大人體溫多少度算正常
大人正常體溫范圍在36.1攝氏度到37.2攝氏度之間，具體數(shù)值可能因測量部位、測量時間及個體差異而略有浮動。腋下溫度是較為便捷的測量方式，正常值通常在36.1攝氏度到37攝氏度之間，測量前需確保腋窩干燥且體溫計緊貼皮膚。口腔溫度比腋下溫度略高，正常范圍在36.3攝氏度到37.2攝氏度，測量時應將體溫計置于舌下并緊閉嘴唇。直腸溫度最為接近人體核心溫度，正常值在...
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鐵包金的功效與作用是什么
鐵包金具有活血化瘀、消腫止痛、祛風除濕等功效，主要用于治療跌打損傷、風濕痹痛、癰腫瘡毒等疾病。1、活血化瘀鐵包金含有黃酮類、酚酸類等活性成分，能夠促進血液循環(huán)，改善局部淤血狀態(tài)。對于因外傷導致的皮下淤血、關節(jié)腫脹等癥狀有緩解作用。臨床常用鐵包金配伍當歸、紅花等939次瀏覽
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