心臟起搏器手術(shù)一般需要1-2小時(shí),具體時(shí)間與手術(shù)方式、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
心臟起搏器植入術(shù)分為單腔起搏器和雙腔起搏器兩種常見類型。單腔起搏器手術(shù)時(shí)間通常在1-1.5小時(shí),術(shù)中需在鎖骨下靜脈穿刺建立通路,將電極導(dǎo)線送入心腔并固定,測試參數(shù)后連接脈沖發(fā)生器。雙腔起搏器因需放置兩根電極導(dǎo)線,手術(shù)時(shí)間可能延長至1.5-2小時(shí),需分別將導(dǎo)線定位在右心房和右心室。若患者存在血管變異或電極固定困難等情況,手術(shù)時(shí)間可能接近2小時(shí)上限。手術(shù)全程在局部麻醉下進(jìn)行,需配合X光透視引導(dǎo),術(shù)后需臥床制動12-24小時(shí)防止電極移位。起搏器植入后需定期隨訪檢查起搏閾值和電池狀態(tài),日常生活中需避免強(qiáng)磁場環(huán)境并隨身攜帶起搏器識別卡。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,避免術(shù)側(cè)上肢劇烈活動或提重物。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免接觸性運(yùn)動或游泳。如出現(xiàn)傷口紅腫滲液、持續(xù)心悸或頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。起搏器電池壽命通常為5-15年,需按時(shí)進(jìn)行程控隨訪評估更換時(shí)機(jī)。
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