胃癌可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、高鹽腌制飲食、遺傳因素、胃部慢性疾病等原因引起。胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的主要危險(xiǎn)因素之一。這種細(xì)菌會(huì)長(zhǎng)期定植在胃黏膜,導(dǎo)致慢性胃炎和胃黏膜萎縮,進(jìn)而增加胃癌發(fā)生概率。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精都會(huì)直接損傷胃黏膜屏障。長(zhǎng)期吸煙者胃癌發(fā)生率明顯增高,酒精則會(huì)促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。這類(lèi)人群常伴有胃部不適、消化不良等癥狀。預(yù)防關(guān)鍵在于戒煙限酒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
攝入過(guò)多高鹽和腌制食品會(huì)破壞胃黏膜,其中含有的亞硝酸鹽在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。這類(lèi)飲食模式常見(jiàn)于某些地區(qū),常伴隨胃脹、反胃等癥狀。建議減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,必要時(shí)可進(jìn)行胃鏡檢查。
部分胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,與CDH1等基因突變有關(guān)。遺傳性彌漫型胃癌綜合征患者終生患病概率顯著增高。這類(lèi)人群可能出現(xiàn)早發(fā)性消化不良癥狀。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡篩查,必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等疾病可能逐步發(fā)展為胃癌。這些疾病常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。治療需根據(jù)具體病情,可能涉及內(nèi)鏡下切除或藥物治療,常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣,減少高鹽、煙熏、腌制食品攝入,增加新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒,控制體重,避免暴飲暴食。有胃癌家族史或長(zhǎng)期胃部不適者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
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