新生兒肋骨骨折可通過保持體位穩(wěn)定、使用胸帶固定、疼痛管理、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式治療。新生兒肋骨骨折通常由產(chǎn)傷、先天性骨病、外力撞擊、代謝異常、病理性骨折等原因引起。
新生兒肋骨骨折后需避免頻繁搬動,建議采用側(cè)臥位或仰臥位,使用軟墊支撐背部。家長需注意觀察呼吸頻率,避免壓迫患側(cè)。若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)紺,應(yīng)立即調(diào)整體位并就醫(yī)。
對于穩(wěn)定性骨折,醫(yī)生可能建議使用彈性胸帶固定胸廓。家長需每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓紅,胸帶松緊度以能插入一指為宜。禁止自行調(diào)整固定裝置,需嚴格遵循醫(yī)囑定期更換。
可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。哺乳期母親應(yīng)避免服用影響母乳的藥物。家長需觀察患兒哭鬧頻率、進食量等疼痛指征,記錄后向醫(yī)生反饋以調(diào)整用藥方案。
開放性骨折需每日用生理鹽水清潔傷口,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,保持衣物和床單清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液,需立即就醫(yī)處理。
骨折后1周、2周、4周需進行X線復(fù)查,評估骨痂形成情況。家長應(yīng)記錄患兒日常活動能力、睡眠質(zhì)量等變化,復(fù)查時向醫(yī)生詳細說明。若發(fā)現(xiàn)骨折移位或延遲愈合,可能需要進一步干預(yù)。
新生兒肋骨骨折護理期間,家長應(yīng)保持環(huán)境溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2-3次。喂養(yǎng)時采取少量多次方式,選擇防脹氣奶瓶。密切監(jiān)測呼吸、膚色、體溫等生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系兒科醫(yī)生?;謴?fù)期可進行被動肢體活動,但避免直接按壓胸廓區(qū)域。
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