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胰腺炎怎樣治療好得快

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胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食,通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀,降低胰管內(nèi)壓力。早期腸內(nèi)營養(yǎng)需在醫(yī)生評估后逐步實施,通常選擇低脂要素飲食。

2、液體復(fù)蘇

快速補(bǔ)液是重癥胰腺炎關(guān)鍵治療,需建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液。液體復(fù)蘇可糾正低血容量休克,維持微循環(huán)灌注。治療期間需監(jiān)測中心靜脈壓及尿量,避免液體過量導(dǎo)致肺水腫。

3、藥物治療

生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌。烏司他丁注射液能拮抗炎癥介質(zhì)釋放。疼痛劇烈時可用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛,避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。

4、內(nèi)鏡治療

膽源性胰腺炎需行急診ERCP取石,解除膽道梗阻。內(nèi)鏡下鼻膽管引流適用于合并膽管炎患者。治療時機(jī)建議在發(fā)病24-72小時內(nèi),可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率。

5、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行清創(chuàng)引流術(shù),手術(shù)方式包括視頻輔助腹膜后清創(chuàng)。重癥患者可能需階段性腹腔開放治療。手術(shù)時機(jī)建議延遲至發(fā)病4周后,待壞死組織分界清晰。

胰腺炎恢復(fù)期需長期保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下。戒酒并控制血脂水平,定期復(fù)查腹部超聲及血淀粉酶。建議逐步增加有氧運(yùn)動如步行、游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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