兒童哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、增強(qiáng)體質(zhì)、規(guī)范用藥、保持環(huán)境清潔、定期隨訪等方式預(yù)防。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、情緒波動(dòng)等原因引起。
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗兒童床品,使用防螨材質(zhì)寢具,避免在花粉濃度高的季節(jié)頻繁外出。若已知兒童對(duì)特定食物過(guò)敏,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物。室內(nèi)避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品,保持通風(fēng)干燥。
適度運(yùn)動(dòng)有助于改善兒童肺功能,建議選擇游泳、慢跑等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。冬季運(yùn)動(dòng)前可佩戴口罩預(yù)熱吸入的空氣。飲食中保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,但需避免冰冷食物刺激呼吸道。
確診哮喘的兒童需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制藥物,如布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等。家長(zhǎng)應(yīng)掌握吸入裝置的正確使用方法,避免自行增減藥量。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用硫酸沙丁胺醇霧化溶液緩解癥狀,但頻繁發(fā)作需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
被動(dòng)吸煙是明確的哮喘誘發(fā)因素,家庭成員須嚴(yán)格禁止室內(nèi)吸煙。使用空氣凈化器降低PM2.5濃度,濕度控制在40%-60%區(qū)間。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性化學(xué)清潔劑。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。
每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能檢測(cè)評(píng)估控制情況,醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整藥物方案。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率、誘因等信息供診療參考。疫苗接種可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),建議按時(shí)接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)夜間憋醒、運(yùn)動(dòng)耐力下降等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)提前就醫(yī)。
預(yù)防兒童哮喘需要建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注天氣變化及時(shí)增減衣物,避免受涼誘發(fā)癥狀。日常飲食宜清淡,少量多次飲水保持呼吸道濕潤(rùn)。保證充足睡眠時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。臥室布置力求簡(jiǎn)潔,睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。外出攜帶應(yīng)急藥物,教育兒童識(shí)別早期發(fā)作征兆并及時(shí)告知監(jiān)護(hù)人。
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