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老年人高血壓的急救方法

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老年人高血壓急性發(fā)作時(shí)可通過保持安靜、調(diào)整體位、舌下含服降壓藥、監(jiān)測(cè)血壓、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高血壓急癥可能由情緒激動(dòng)、擅自停藥、寒冷刺激、合并其他疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。

1、保持安靜

立即協(xié)助老人停止活動(dòng)并平臥休息,避免情緒緊張和大聲交談。關(guān)閉電視等噪音源,保持環(huán)境安靜有助于降低交感神經(jīng)興奮性。解開衣領(lǐng)和腰帶等束縛物,確保呼吸通暢。此時(shí)禁止自行服用非醫(yī)囑藥物或過量飲水。

2、調(diào)整體位

若老人意識(shí)清醒,可墊高頭部呈30度半臥位,雙下肢自然下垂。這種體位能減少回心血量,降低心臟負(fù)荷。若出現(xiàn)嘔吐需將頭偏向一側(cè),防止誤吸。避免突然改變體位導(dǎo)致直立性低血壓,所有動(dòng)作應(yīng)緩慢輕柔。

3、舌下含服降壓藥

既往有高血壓病史者,可舌下含服醫(yī)生預(yù)先開具的短效降壓藥如硝苯地平片。藥物通過口腔黏膜快速吸收,5-15分鐘起效。須注意服藥后至少靜臥1小時(shí),每10分鐘測(cè)量血壓,收縮壓不宜低于160毫米汞柱。未明確醫(yī)囑者禁用此方法。

4、監(jiān)測(cè)血壓

使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),每15分鐘記錄血壓值和心率。測(cè)量時(shí)袖帶與心臟保持同一水平,避免在抽搐或躁動(dòng)時(shí)測(cè)量。若收縮壓持續(xù)超過180毫米汞柱或伴隨意識(shí)改變,需立即啟動(dòng)急救流程。記錄血壓變化趨勢(shì)可為后續(xù)治療提供依據(jù)。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)血壓超過200/120毫米汞柱或出現(xiàn)胸痛、抽搐、偏癱等癥狀時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持平臥位,注意保暖并持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。向接診醫(yī)生詳細(xì)說明發(fā)作時(shí)間、用藥史和基礎(chǔ)疾病情況,便于快速制定治療方案。

高血壓急癥緩解后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當(dāng)增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜。根據(jù)醫(yī)生建議選擇長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等規(guī)范治療。每周測(cè)量晨起和睡前血壓并記錄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。定期復(fù)查心腎功能和眼底檢查,控制血壓在140/90毫米汞柱以下可顯著降低心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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