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艾滋病紅點(diǎn)特征是什么

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艾滋病紅點(diǎn)通常指艾滋病病毒感染后可能出現(xiàn)的皮膚表現(xiàn),常見于急性期或免疫抑制階段,主要表現(xiàn)為玫瑰糠疹樣皮疹、脂溢性皮炎或卡波西肉瘤等。艾滋病相關(guān)皮膚病變可能由免疫缺陷、機(jī)會(huì)性感染或腫瘤性病變引起,需結(jié)合HIV抗體檢測確診。

1、玫瑰糠疹樣皮疹

急性HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)泛發(fā)性粉紅色斑丘疹,直徑2-10毫米,多分布于軀干和四肢近端,常伴發(fā)熱、咽痛等類流感癥狀。皮疹與病毒血癥相關(guān),通常持續(xù)1-3周自行消退。此時(shí)HIV抗體可能尚未陽轉(zhuǎn),需通過核酸檢測確診。

2、脂溢性皮炎

艾滋病進(jìn)展期常見面部、頭皮及胸背部出現(xiàn)油膩性紅斑伴鱗屑,與馬拉色菌過度增殖及CD4+T細(xì)胞減少有關(guān)。皮損可表現(xiàn)為邊界不清的紅斑基礎(chǔ)上覆蓋黃色痂皮,嚴(yán)重者可能擴(kuò)散至全身。需與銀屑病、特應(yīng)性皮炎等鑒別。

3、卡波西肉瘤

HIV感染者CD4計(jì)數(shù)低于200/μL時(shí)可能發(fā)生這種血管源性腫瘤,特征為紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊,好發(fā)于下肢、口腔黏膜和內(nèi)臟器官。皮損初期呈針尖大小紅點(diǎn),逐漸融合成片,按壓不褪色。需通過組織病理檢查確診。

4、真菌感染性皮疹

白色念珠菌感染可導(dǎo)致口腔或腹股溝區(qū)密集紅色丘疹,隱球菌病可能表現(xiàn)為痤瘡樣膿皰。這些機(jī)會(huì)性感染提示免疫功能嚴(yán)重受損,常伴隨CD4計(jì)數(shù)顯著下降,需進(jìn)行真菌鏡檢及培養(yǎng)明確病原體。

5、藥疹反應(yīng)

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療期間可能出現(xiàn)茚地那韋相關(guān)光敏性紅斑或阿巴卡韋超敏反應(yīng),表現(xiàn)為全身對(duì)稱性紅色斑疹伴瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征,需立即停藥并就醫(yī)。

艾滋病相關(guān)皮膚表現(xiàn)具有非特異性,任何不明原因反復(fù)出現(xiàn)的紅點(diǎn)都應(yīng)盡早就醫(yī)檢測HIV。確診感染者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,保持皮膚清潔避免抓撓,注意觀察皮損變化。日常應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,避免日光暴曬,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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