宮外孕肚子痛通常表現(xiàn)為下腹部單側(cè)劇烈疼痛,可能伴隨陰道出血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見于輸卵管,需緊急就醫(yī)處理。
宮外孕引起的腹痛多位于下腹部一側(cè),疼痛性質(zhì)為持續(xù)性鈍痛或突發(fā)撕裂樣劇痛。輸卵管妊娠破裂時,血液刺激腹膜可導致全腹疼痛,部分患者會出現(xiàn)肛門墜脹感。疼痛可能向肩部放射,這與腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)有關(guān)。伴隨癥狀包括停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、頭暈乏力等失血表現(xiàn),嚴重時可出現(xiàn)休克。
極少數(shù)情況下宮外孕初期疼痛較輕,僅表現(xiàn)為隱痛或酸脹感,容易與胃腸炎或排卵痛混淆。但隨胚胎生長,輸卵管擴張最終導致破裂,疼痛會突然加劇。特殊部位的宮外孕如卵巢妊娠、腹腔妊娠可能表現(xiàn)為非典型疼痛位置。
出現(xiàn)疑似宮外孕腹痛應立即就醫(yī),避免劇烈運動。醫(yī)生會通過血HCG檢測、超聲檢查等明確診斷,根據(jù)情況選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。宮外孕是婦產(chǎn)科急癥,延誤治療可能導致大出血危及生命。有停經(jīng)史的女性突發(fā)腹痛需高度警惕,既往有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史者更應重視早期排查。
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