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骨折手術(shù)后還腫怎么辦

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骨折手術(shù)后腫脹可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物治療、壓力治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。骨折手術(shù)后腫脹通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)不暢等原因引起。

1、抬高患肢

將手術(shù)部位抬高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。可使用枕頭或?qū)Ｓ脡|具保持患肢抬高狀態(tài)，每日維持12-16小時(shí)。夜間睡眠時(shí)可采取側(cè)臥位，避免壓迫手術(shù)部位。抬高時(shí)注意保持功能位，防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷交替

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后改用溫?zé)崦矸筚N，溫度控制在40℃左右，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，傷口未愈合時(shí)禁止熱敷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。地奧司明片可改善微循環(huán)，消除組織水腫。嚴(yán)重腫脹可短期服用呋塞米片利尿消腫。使用邁之靈片等植物提取物制劑有助于降低血管通透性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、壓力治療

拆除固定后使用彈性繃帶或壓力襪進(jìn)行梯度加壓，從遠(yuǎn)端向近端纏繞，壓力控制在20-30mmHg。每日穿戴8-10小時(shí)，夜間休息時(shí)解除。壓力治療能促進(jìn)淋巴回流，預(yù)防慢性水腫。注意觀察肢體末端血運(yùn)，出現(xiàn)麻木感需立即松解。

5、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、肌肉等長收縮等被動(dòng)活動(dòng)，每日3-5組，每組10-15次。腫脹減輕后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)肌肉泵作用。6周后加入阻力訓(xùn)練，通過肌肉收縮產(chǎn)生的擠壓作用改善靜脈回流。

骨折術(shù)后腫脹期需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3g以內(nèi)。適量增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于毛細(xì)血管修復(fù)。蛋白質(zhì)攝入量維持在每公斤體重1.2-1.5g，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白?？祻?fù)期間避免長時(shí)間下垂患肢，乘坐交通工具時(shí)可使用便攜式腳墊。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)亮、搏動(dòng)性疼痛等異常，需立即就醫(yī)排除深靜脈血栓等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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