慢性咽炎的病因主要有長期吸煙飲酒、用嗓過度、胃食管反流、過敏因素、鼻腔疾病等。慢性咽炎通常表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱感等癥狀,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
煙草中的焦油和酒精會持續(xù)刺激咽部黏膜,導(dǎo)致黏膜充血水腫。長期刺激可能引起黏膜上皮增生或萎縮,降低局部抵抗力。患者需嚴(yán)格戒煙限酒,避免攝入辛辣食物,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。
教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)發(fā)聲易造成聲帶及咽部肌肉疲勞,黏膜分泌功能下降。長期用嗓不當(dāng)可能導(dǎo)致杓間區(qū)增生,表現(xiàn)為持續(xù)性咽干、聲嘶。建議控制用嗓強(qiáng)度,配合蒸汽吸入,可遵醫(yī)囑使用甘桔冰梅片、金嗓利咽丸、清喉利咽顆粒等中成藥調(diào)理。
胃酸反流至咽喉部會腐蝕黏膜屏障,引發(fā)反流性咽炎?;颊叱0榉此?、晨起聲嘶,喉鏡檢查可見杓間區(qū)水腫。需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等抑酸促動力藥物。
粉塵螨、花粉等過敏原可誘發(fā)變應(yīng)性咽炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性咽癢、干咳。過敏體質(zhì)者接觸寵物皮毛或季節(jié)更替時癥狀加重。建議進(jìn)行過敏原檢測,減少接觸致敏物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
慢性鼻炎、鼻竇炎患者因鼻分泌物倒流刺激咽后壁,形成鼻咽綜合征。長期張口呼吸導(dǎo)致咽黏膜干燥,可能繼發(fā)腺樣體肥大。需治療原發(fā)鼻部疾病,使用生理性海水鼻腔噴霧、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,每日飲水1500毫升以上,避免接觸油煙等刺激性氣體。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、百合等潤燥食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn),需及時就診排除腫瘤性病變。咽喉不適期間建議減少咖啡、濃茶攝入,避免加重黏膜干燥。
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