丙肝前期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、低熱等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,早期癥狀較輕微,容易被忽視。
乏力是丙肝最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感,即使充分休息也難以緩解。這種乏力與日常勞累無關(guān),可能與病毒對肝細(xì)胞的損害導(dǎo)致能量代謝異常有關(guān)?;颊叱C枋鰹?提不起精神"、"做什么都累"。乏力程度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比,部分輕度感染者也可能出現(xiàn)明顯疲勞感。
食欲減退表現(xiàn)為對食物興趣降低,進(jìn)食量減少,看到油膩食物時可能出現(xiàn)厭惡感。這與肝臟分泌膽汁功能受影響、消化能力下降有關(guān)。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降,但早期體重變化可能不明顯。部分患者會誤以為是胃腸問題而延誤就診。
惡心感在早晨起床時較為明顯,可能伴隨輕微嘔吐。這是由于肝臟解毒功能受損,體內(nèi)毒素積累刺激嘔吐中樞所致。進(jìn)食后惡心可能加重,尤其是攝入高脂食物時。與普通胃部不適不同,丙肝引起的惡心往往持續(xù)時間較長,使用胃藥效果不佳。
右上腹隱痛表現(xiàn)為肝臟區(qū)域持續(xù)性的悶脹感或輕微疼痛,在勞累后可能加重。這是肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜受牽拉引起的。疼痛通常不劇烈,多為間歇性發(fā)作,按壓肋骨下緣可能有輕微壓痛。這種癥狀容易被誤認(rèn)為是膽囊問題或胃病。
低熱指體溫持續(xù)在37.3-38℃之間,多發(fā)生在下午或傍晚,可能伴有輕微畏寒。這是機(jī)體對病毒感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)所致。與感冒發(fā)熱不同,丙肝引起的低熱往往持續(xù)數(shù)周,退熱藥效果有限。部分患者可能出現(xiàn)夜間盜汗現(xiàn)象。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能、丙肝抗體和HCV RNA。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒、保證充足睡眠、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免高脂飲食。有疑似暴露史者即使無癥狀也應(yīng)定期篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等實(shí)現(xiàn)治愈。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善癥狀,但需避免過度勞累。
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