強直性脊柱炎早期可通過晨僵、腰骶部疼痛、關節(jié)活動受限、疲勞乏力、虹膜炎等癥狀判斷。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節(jié)，早期癥狀容易被忽視或誤診。
1、晨僵
晨僵是強直性脊柱炎早期典型癥狀，表現(xiàn)為早晨起床時腰背部僵硬感，持續(xù)時間超過30分鐘，活動后逐漸緩解。晨僵可能與夜間炎癥因子積累有關，患者常描述為腰部像被木板固定。輕度晨僵可通過熱敷或適度運動改善，若持續(xù)存在需就醫(yī)排查。臨床常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
2、腰骶部疼痛
腰骶部隱痛或鈍痛是早期核心表現(xiàn)，疼痛多位于骶髂關節(jié)區(qū)域，呈間歇性發(fā)作，夜間平臥時加重，活動后減輕。疼痛可能放射至臀部或大腿后側，易被誤認為腰椎間盤突出。該癥狀與骶髂關節(jié)炎癥相關，影像學檢查可見關節(jié)面模糊或侵蝕。醫(yī)生可能建議使用依托考昔片聯(lián)合物理治療控制炎癥。
3、關節(jié)活動受限
早期脊柱活動度下降表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難，特別是腰椎側彎和前屈功能受限?；颊呖赡軣o法直接觸摸腳尖或完成大幅度轉(zhuǎn)體動作。這種受限源于韌帶骨附著點炎癥導致的纖維化，需通過Schober試驗等專業(yè)評估確診?？祻陀柧毴缬斡究裳泳応P節(jié)強直進展。
4、疲勞乏力
持續(xù)性疲勞感是常見全身癥狀，與慢性炎癥消耗、睡眠質(zhì)量下降有關?；颊叱０橛袩o力感、注意力不集中，即使充分休息也難以緩解。這種疲勞不同于普通勞累，可能伴隨低熱、體重下降等全身反應。需通過血沉、C反應蛋白等炎癥指標輔助診斷。
5、虹膜炎
約三分之一的患者會出現(xiàn)急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。虹膜炎發(fā)作通常單側發(fā)生，易反復發(fā)作，需眼科緊急處理。該癥狀與HLA-B27基因高度相關，使用激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液可控制炎癥，但需同時排查強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎早期診斷需結合臨床癥狀、血液檢查和影像學綜合判斷。建議出現(xiàn)上述癥狀時盡早就診風濕免疫科，定期進行脊柱功能鍛煉如八段錦、游泳等低沖擊運動，避免久坐和負重勞動。飲食上注意補充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕關節(jié)負擔。夜間睡眠選擇硬板床并保持仰臥位，有助于維持脊柱生理曲度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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怎么預防老年強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是指主要累及雙側骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)、外周關節(jié)和關節(jié)周圍組織的一種系統(tǒng)炎癥性疾病。由于老年強直性脊柱炎患者的病情得不到控制就會導致癱瘓，因此老年患者應盡早的治療，并且生活中的預防尤為重要。
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強直性脊柱炎病人懷孕怎么治療
懷孕對女性朋友來說是幸福的事，但若孕婦患有強直性脊柱炎，就是一個難題了，因為怕對孩子有所影響，其實很多人對于強直性脊柱炎并不是很了解，其實強直性脊柱炎是一種典型的慢性炎癥疾病，那么對于強直性脊柱炎病人懷孕，下面我們就介紹一下。
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強直性脊柱炎的起病原因
強制性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能及時到?？凭驮\，以至不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
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什么是幼年強直性脊柱炎
醫(yī)學上把十六歲以前身體出現(xiàn)的強直性脊柱炎，稱作是幼年強直性脊柱炎。臨床表現(xiàn)為腰背部有疼痛感覺，并且僵直情況嚴重。如果不能得到及時有效的治療，還會有其它病變，包括神經(jīng)性病變、耳部病變、肺部病變、眼部病變等。
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強直性脊柱炎有哪些癥狀
強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背部疼痛、晨僵、關節(jié)活動受限、疲勞乏力、外周關節(jié)腫痛等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節(jié)，也可能影響外周關節(jié)和其他器官。1、腰背部疼痛腰背部疼痛是強直性脊柱炎最常見的早期...
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強直性脊柱炎能痊愈嗎
強直性脊柱炎無法痊愈，強直性脊柱炎臨床上只能通過藥物治療、手術治療等方式改善癥狀，控制病情發(fā)展。強直性脊柱炎是一種累及脊柱、骶髂等關節(jié)的慢性炎癥性疾病，患者會出現(xiàn)下背部或臀部疼痛、僵直等癥狀。病因尚未明確，多與遺傳、感染等有關。目前強直性脊柱炎無法痊愈，而且還會呈進行性加重。患者可以遵醫(yī)囑通過藥物治療，如塞來昔布、美洛昔康等非甾體抗炎藥，甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物，從而改善癥狀，延緩病情緊張。如果病情較重，需要采取手術矯正或者關節(jié)置換，才能夠維持正?；顒?。臨床上強直性脊柱炎目前無法治愈，建議患者保持良好心情，積極配合醫(yī)師進行相關治療，提高生活治療。日常還需要注意飲食，多吃休息，避免過度勞累。語音時長 01:3114383次收聽 2022-08-02 -
強直性脊柱炎患者日常要注意哪些正確姿勢
為了防止強直性脊柱炎患者，因錯誤的姿勢使得關節(jié)變僵硬，應盡可能挺直脊背，保持正確的姿勢。1、坐在椅子上的時候臀部應坐滿椅面，挺直腰板，不要倚著椅背或駝背坐著。2、坐在課桌前時在看書時要使用讀書架或底盤傾斜的支架，在使用電腦時，顯示屏的高度要與眼睛保持一致，另外在腳部使用支架有助于保持正確的姿勢。3、睡覺時最好枕著枕頭躺在硬的床板上或有地暖的地板上，保持脊柱平直舒展。不要蜷縮著或把枕頭墊在腳下睡覺。4、搬東西時不要直接彎腰用腰力來搬，應先蹲下挺直腰板，把東西輕輕抬起，用腿部的力量站起來。太重的東西不要一次性搬起，應分多次搬運。5、長時間站著工作時長時間保持一個姿勢工作時，應適當?shù)慕惶嬷岩粭l腿放在踏板上，這樣可以緩解腿部和腰部的緊張感。6、打掃衛(wèi)生時拉長吸塵器的手柄，不要彎著腰打掃。94607次播放 2022-07-02
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早上起床后腰酸痛是怎么回事
患者早上起床后腰酸痛的原因是強直性脊柱炎，腰痛原因有可能與所睡的床不合適有關，睡覺時受涼也有可能引起早上起床后腰酸痛，腰椎退變性疾病。1、需排除強直性脊柱炎，強制性脊柱炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為晨僵，活動后減輕，需完善風濕類風濕相關化驗，關鍵需檢查HLA-B27這個指標，90%HLA-B27陽性患者可以診斷為強直性脊柱炎；2、腰痛原因有可能與所睡的床不合適有關；3、睡覺時受涼也有可能引起早上起床后腰酸痛；4、腰椎退變性疾病，如腰間盤突出、腰椎管狹窄等也會引起，這種非常少見。63539次播放 2020-01-07
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強直性脊柱炎傳不傳染
強直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景，以腰背部反復疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個基因的人就一定得強直性脊柱炎，只是攜帶這個基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強直性脊柱炎。除此以外，強直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預防感染因素，也是強直性脊柱炎治療的一部分。患者要盡量避免感染因素，減輕強直性脊柱炎的癥狀。語音時長 01:3257278次收聽 2019-10-08 -
強直性脊柱炎并發(fā)癥有哪些
強直性脊柱炎是一種有一定的遺傳背景，以腰背部反復僵硬、疼痛為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性，最主要的癥狀是腰背疼痛。另外它也可以出現(xiàn)髖關節(jié)、肩關節(jié)、腳踝、膝關節(jié)等這些大關節(jié)的腫脹疼痛。談到并發(fā)癥：第一，強直性脊柱炎經(jīng)常會出現(xiàn)一些大關節(jié)、損毀性的表現(xiàn)，比如可能會出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭壞死的病人可能在一定的程度上是由于治療不及時導致，要及時給予外科干預。第二，強直性脊柱炎的病人，還有一部分會出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎，這種情況也值得高度重視。一旦病情進展，可能會出現(xiàn)視力下降。第三，有一少部分強直性脊柱炎的患者還會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、主動脈瓣關閉不全、血尿、蛋白尿的情況，這些都值得在臨床上給予高度重視。語音時長 01:2950280次收聽 2019-10-08 -
強直性脊柱炎的治療
強直性脊柱炎的治療應該是綜合性治療：第一，在非藥物治療方面，要囑咐病人盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境，預防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等?；颊叩倪\動鍛煉也很重要，一定要囑咐病人每天早晚做關節(jié)的活動，包括脖子、腰部，向前后左右四個方向的大幅度活動。第二，強直性脊柱炎的藥物治療，要盡早給予患者消炎止疼的治療，并長期應用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑。近二三十年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強直性脊柱炎病情的緩解也帶來了福音。60196次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎的危害
強直性脊柱炎長期不治療，易導致患者出現(xiàn)關節(jié)強直、雙側活動受限、走路受限等問題，部分還會并發(fā)虹膜睫狀體炎，導致患者視力受損。強直性脊柱炎以腰背部反復疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病，有一定遺傳因素。治療不及時，患者可能出現(xiàn)關節(jié)強直，如髖關節(jié)強直，腰椎、頸椎以及骶髂關節(jié)強直，常常表現(xiàn)為頸部雙側活動受限，腰部彎腰、后仰姿勢受限。髖關節(jié)受累嚴重時，患者走路可能受限。強直性脊柱炎病人，除關節(jié)病變外，還會出現(xiàn)外周其他表現(xiàn)，如虹膜睫狀體炎，患者眼睛視力也可能受到一定影響。58665次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎的護理
強直性脊柱炎的護理除藥物治療之外，還要在生活上多注意改善，戒煙酒，積極加強訓練。一、強直性脊柱炎的患者不適合睡軟床，要換成硬墊子，或者在軟墊的上面加一層木板，避免引起非常不適的腰背的疼痛和僵硬的感覺。二、戒煙，吸煙是加重疾病和影響治療一個重要的方面，應該把煙戒掉，包括二手煙。三、強直性脊柱炎雖然出現(xiàn)是一種骨性強直的表現(xiàn)，但是也有研究顯示患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和骨折，在日常生活中要注意鈣劑和維生素D的補充。四、功能鍛煉，功能鍛煉對于緩解這個疾病，如腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病治療階段，也強調(diào)進行功能鍛煉，在疾病的活動期和緩解期都鼓勵患者進行功能鍛煉，尤其是在疾病的緩解期，可能藥物用的已經(jīng)很少，那這個時候功能鍛煉就顯得更為重要。不推薦劇烈運動、對抗性運動，因為如果運動損傷，也會讓病情加重，比較推薦一些幅度相對不激烈的有氧運動，比如說慢跑、蹬車、游泳等等，這些比較適合，還有比如做廣播體操、打太極拳這些都可以，避免那些劇烈性的運動或者是那些負重的運動，比如說到健身房去進行那些增加脊柱壓力的這種推舉運動并不推薦，要在運動的過程中運動量掌握，不要過度的勞累，剛剛感覺到有一點點疲勞就可以。語音時長 02:3255184次收聽 2019-08-19 -
強直性脊柱炎治療
強直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術治療、康復治療。治療目標控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關節(jié)畸形；避免治療所致不良反應，如胃腸道反應以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時可用激素治療。開始要用小量，但不能長期應用，否則會造成關節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強直脊柱炎病人會伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強直性脊柱炎時經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡省鹘y(tǒng)藥物治療無效時，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評估，看有無結核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時要鼓勵病人進行早期鍛煉，不疼痛時騎車、游泳、體操，可避免關節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復治療工作。許多病人得病后，因為疼痛不去鍛煉容易出現(xiàn)病變早期就有關節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時做好康復鍛煉工作很重要。語音時長 03:0860660次收聽 2019-03-01 -
強直性脊柱炎遺傳嗎
強直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病，是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，其發(fā)病因素與遺傳、環(huán)境影響、感染的因素等等有關，且與HLA-B27有很大關系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽性的人群里，占強直性脊柱炎90%以上。HLA-B27陽性病人發(fā)病率是普通人的一百倍以上。國外報道，強直性脊柱炎患者的親屬里，患強直性脊柱炎的比率也比普通人高，有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27陽性的病人或家里面有強直性脊柱炎的患者，都可以發(fā)展為強直性脊柱炎。64594次播放 2019-03-01
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羊蹄有什么好處和壞處
羊蹄適量食用可補充鐵和蛋白質(zhì)，但過量可能誘發(fā)痛風或加重肝腎負擔。一、好處羊蹄富含優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵，有助于改善缺鐵性貧血和肌肉合成。其膠原蛋白成分對皮膚彈性和關節(jié)健康有一定幫助。羊蹄中的鋅元素可促進傷口愈合，維生素B族有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能。傳統(tǒng)醫(yī)學認為羊蹄具1815次瀏覽
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荊三棱有什么好處和壞處
荊三棱是一種中藥材，具有活血化瘀、行氣止痛等功效，但過量使用可能導致胃腸不適或出血風險。荊三棱常用于治療痛經(jīng)、跌打損傷等病癥，使用時需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。1、活血化瘀荊三棱中的揮發(fā)油和黃酮類成分能促進血液循環(huán)，改善血瘀引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)等癥狀。臨床多與當歸、川芎1773次瀏覽
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