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老年癡呆癥的護(hù)理措施

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老年癡呆癥可通過日常護(hù)理、環(huán)境調(diào)整、飲食管理、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物輔助等方式進(jìn)行干預(yù)。老年癡呆癥主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀,護(hù)理需結(jié)合患者具體情況制定個(gè)性化方案。

1、日常護(hù)理

建立規(guī)律的生活作息有助于穩(wěn)定患者情緒,固定起床、用餐、服藥和睡眠時(shí)間可減少混亂感。協(xié)助完成個(gè)人衛(wèi)生時(shí)需耐心引導(dǎo),使用簡單指令分步驟操作。為預(yù)防走失,建議在衣物縫制聯(lián)系方式或佩戴定位設(shè)備。每日安排適度活動(dòng)如散步、園藝等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),幫助維持身體機(jī)能。

2、環(huán)境調(diào)整

居家環(huán)境應(yīng)保持簡潔安全,移除尖銳物品和易絆倒的雜物,在樓梯、浴室加裝扶手防滑墊。使用醒目標(biāo)識標(biāo)注常用物品位置,如衛(wèi)生間門貼紅色標(biāo)識。夜間保留柔和地?zé)舯苊夂诎狄l(fā)焦慮。重要物品如鑰匙、眼鏡固定放置在顯眼位置,減少患者因找不到物品產(chǎn)生的挫敗感。

3、飲食管理

選擇易咀嚼吞咽的食物如蒸蛋、果泥,避免黏性大的年糕等以防噎嗆。增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果類食物,適量補(bǔ)充維生素B族。采用分餐制控制進(jìn)食量,使用防灑餐具保持用餐尊嚴(yán)。對于拒絕進(jìn)食者,可嘗試提供熟悉的家常菜或用手拿取的小塊食物。

4、認(rèn)知訓(xùn)練

通過回憶老照片、播放懷舊音樂觸發(fā)遠(yuǎn)期記憶,利用拼圖、數(shù)字卡片進(jìn)行簡單腦力活動(dòng)。鼓勵(lì)參與折紙、澆花等手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,但需避免復(fù)雜任務(wù)造成壓力。對話時(shí)放慢語速,給予充足反應(yīng)時(shí)間,避免糾正記憶錯(cuò)誤引發(fā)沖突??山⒂洃浐凶邮占屑o(jì)念意義的小物件輔助回憶。

5、藥物輔助

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片改善認(rèn)知功能,美金剛片調(diào)節(jié)谷氨酸水平,或奧氮平片控制精神行為癥狀。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、便秘等不良反應(yīng)。建立服藥提醒系統(tǒng),使用分藥盒避免漏服錯(cuò)服,定期復(fù)查評估療效。中藥如銀杏葉提取物片也可作為輔助治療選擇。

護(hù)理過程中需定期評估患者能力變化,及時(shí)調(diào)整護(hù)理強(qiáng)度。保持環(huán)境光線充足但避免強(qiáng)光刺激,室溫維持在20-24攝氏度為宜。每周進(jìn)行2-3次30分鐘以上的陽光照射有助于調(diào)節(jié)生物鐘。與患者交流時(shí)保持眼神接觸,使用肯定性語言,避免爭論或測試性提問。建議主要照護(hù)者參加專業(yè)培訓(xùn)并建立支持小組,定期輪換休息以防照護(hù)倦怠。若出現(xiàn)攻擊行為或晝夜節(jié)律嚴(yán)重紊亂,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系??漆t(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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