腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、導(dǎo)管置入、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
通過鼻腔插入胃管持續(xù)吸引胃腸內(nèi)容物，減少腸腔壓力。適用于單純性腸梗阻早期，可緩解腹脹嘔吐癥狀。需配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，操作需由醫(yī)護人員完成。
2、液體復(fù)蘇
建立靜脈通道補充晶體液及膠體液，糾正脫水及酸堿失衡。嚴重脫水患者需監(jiān)測中心靜脈壓，必要時輸注血漿或白蛋白。液體治療是腸梗阻基礎(chǔ)支持手段。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素抑制消化液分泌，鹽酸消旋山莨菪堿注射液解除平滑肌痙攣，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。藥物需在排除絞窄性腸梗阻后使用。
4、導(dǎo)管置入
經(jīng)肛插入腸梗阻導(dǎo)管進行腸腔減壓，適用于低位梗阻。導(dǎo)管可繞過梗阻部位吸引遠端腸內(nèi)容物，部分病例能避免急診手術(shù)。需在X線引導(dǎo)下由專科醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸壞死、穿孔或保守治療無效時需手術(shù)解除梗阻。根據(jù)病因選擇腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)或造瘺術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)胃腸減壓并預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物。避免食用豆類、堅果等易產(chǎn)氣食物，餐后適當活動促進腸蠕動。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT，觀察有無粘連復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)腹痛腹脹加重需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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