幼兒支氣管炎咳嗽可通過保持空氣濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或通過懸掛濕毛巾增加濕度。干燥空氣會刺激患兒呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。避免使用香薰或刺激性噴霧,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次通風(fēng)時間控制在15-30分鐘。監(jiān)測濕度計數(shù)值,防止?jié)穸冗^高滋生霉菌。
選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥、蘋果泥等,少量多次喂食。避免冷飲、甜膩食物及易過敏食材??蛇m量飲用冰糖雪梨水或羅漢果茶,每日液體攝入量需達到800-1000毫升。咳嗽劇烈時可喂1-2勺蜂蜜(1歲以上幼兒),緩解咽喉刺激。
餐前或餐后1小時進行,將幼兒豎抱或俯臥于家長大腿,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,重點拍擊肩胛骨區(qū)域。每次持續(xù)5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以能聽見空響為宜,有助于松動支氣管分泌物。操作時觀察幼兒面色,出現(xiàn)不適立即停止。
細菌性感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素可使用氯雷他定糖漿;痰液粘稠時配合氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含可待因成分藥物。用藥期間記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化,出現(xiàn)皮疹或腹瀉需及時復(fù)診。
醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,通過壓縮霧化器將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達呼吸道。治療前清潔患兒面部,選擇安靜環(huán)境,使用面罩緊貼口鼻。單次霧化時間約10-15分鐘,結(jié)束后漱口或擦拭口腔,防止藥物殘留引發(fā)言腔感染。
家長需每日記錄咳嗽發(fā)作時間、痰液顏色及伴隨癥狀,體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫。病程超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,逐步增加戶外活動時間增強體質(zhì)。注意觀察有無喘息等哮喘前期表現(xiàn),定期復(fù)查肺功能。
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