卵巢癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查、規(guī)范用藥等方式進(jìn)行健康指導(dǎo)護(hù)理。卵巢癌可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境暴露、慢性炎癥、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹腹痛、異常陰道出血、排尿困難、體重下降、疲勞等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

卵巢癌患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉、大豆等，有助于維持肌肉量和免疫功能。適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜的攝入量，其含有的抗氧化物質(zhì)可能抑制癌細(xì)胞增殖。避免高糖高脂食物，減少精制碳水化合物攝入，每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用?；熎陂g出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可選擇小米粥、藕粉等易消化食物。

2、適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后恢復(fù)期可從床邊活動(dòng)開始，逐步過渡到散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘?；熼g歇期可進(jìn)行瑜伽、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過220-年齡×60%為宜。骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動(dòng)，可選擇水中康復(fù)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，血小板低于50×10?/L時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。

3、心理疏導(dǎo)

確診初期可通過正念冥想緩解焦慮情緒，每天練習(xí)10-15分鐘深呼吸訓(xùn)練。參加病友互助小組分享治療經(jīng)驗(yàn)，減輕孤獨(dú)感和病恥感。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)性語言，采用開放式溝通方式。對(duì)于持續(xù)存在的睡眠障礙，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜藥物。藝術(shù)治療如繪畫、音樂療法有助于情緒宣泄。

4、定期復(fù)查

治療結(jié)束后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4，配合盆腔超聲檢查。2-5年期間可延長(zhǎng)至每6個(gè)月復(fù)查，5年后改為年度隨訪。出現(xiàn)骨痛癥狀時(shí)需加做骨掃描，頭痛嘔吐需進(jìn)行頭顱CT檢查。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往病理報(bào)告和影像資料，便于醫(yī)生對(duì)比病情變化?；驒z測(cè)陽性的患者需告知直系親屬進(jìn)行遺傳咨詢。

5、規(guī)范用藥

化療期間需按時(shí)服用昂丹司瓊片預(yù)防嘔吐，使用聚乙二醇4000散緩解便秘。靶向治療期間避免食用西柚等影響藥物代謝的食物。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片，配合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)痛。長(zhǎng)期服用奧拉帕利片的患者需每月監(jiān)測(cè)血常規(guī)。中藥輔助治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院制劑，如參芪扶正注射液等。

卵巢癌患者日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚刺激。治療期間避免去人群密集場(chǎng)所，外出佩戴口罩預(yù)防感染。建立癥狀日記記錄體溫、疼痛程度等變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能如造口護(hù)理、皮下注射等。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供居家安寧療護(hù)支持，幫助改善晚期患者生活質(zhì)量。